Wprowadzenie

Wcześniaki (noworodki urodzone przed 37. tygodniem ciąży) są podatne na zakażenia krwi oraz inne poważne infekcje, po części dlatego, że ich niedojrzała powierzchnia skóry nie jest w pełni skuteczną barierą dla mikroorganizmów. Stosowanie emolientów (maści, kremów, oliwek) może chronić skórę przed uszkodzeniami i w ten sposób zapobiegać przenikaniu mikroorganizmów, które powodują poważne infekcje, do krwiobiegu.

Charakterystyka badań

W wyniku wyszukiwania (zaktualizowanego w styczniu 2021 r.) zidentyfikowano 22, które spełniały kryteria włączenia. Łącznie w badaniach uczestniczyło 5578 noworodków. W ośmiu badaniach (2086 noworodków) oceniano skuteczność maści lub kremów stosowanych miejscowo u wcześniaków (urodzonych powyżej ośmiu tygodni przed terminem porodu) będących pod opieką placówek medycznych w krajach o wysokich dochodach. W czternastu badaniach (3492 noworodków) oceniano wpływ stosowania oleju słonecznikowego oraz innych olejów roślinnych w Azji Południowej, w krajach o niskich lub średnich dochodach. Wszystkie powyższe badania, z wyjątkiem jednego, były przeprowadzone w szpitalach. Jedno duże badanie zostało przeprowadzone w Indiach (2249 noworodków) i przeprowadzono je w społeczności lokalnej.

Kluczowe wyniki

Regularne stosowanie maści lub kremów na skórę wcześniaków może mieć niewielki wpływ lub nie mieć żadnego wpływu na poważne infekcje lub zgon. Stosowanie oleju słonecznikowego lub innych olejów roślinnych może zmniejszyć zakażenia inwazyjne, ale ma niewielki lub żaden wpływ na umieralność.

Jakość danych naukowych

Niniejsza analiza dostarczyła niskiej jakości danych naukowych i nie wykazano w niej, aby stosowanie emolientów zapobiegało poważnym zakażeniom lub zgonom noworodków przedwcześnie urodzonych. Ze względu na to, że te interwencje są w większości niedrogie, łatwo dostępne oraz generalnie akceptowalne, przeprowadzenie dalszych, dobrej jakości badań z randomizacją w placówkach opieki zdrowotnej oraz w warunkach środowiskowych w krajach o niskim lub średnim dochodzie może być w pełni uzasadnione.