Pytanie badawcze
W niniejszym przeglądzie przeanalizowano, czy podawanie dodatkowych płynów dożylnych podczas znieczulenia ogólnego zapobiega wystąpieniu nudności i wymiotów po operacji.
Wprowadzenie
Nudności i wymioty są częstym powikłaniem znieczulenia ogólnego stosowanego do operacji. Około 30% osób cierpi na nudności i wymioty po zabiegu, nawet po otrzymaniu leków przeciwwymiotnych.
Podczas operacji pacjent otrzymuje sól fizjologiczną we wlewie dożylnym, a ilość jej może wpłynąć na jego samopoczucie po zabiegu. Niektóre powikłania, takie jak nudności i wymioty mogą mieć mniejsze nasilenie w wyniku podaży dodatkowych płynów podczas operacji. Jednak płyny dożylne mogą wiązać się z nasileniem innych objawów, np. duszności.
Data wyszukiwania danych
Wyszukiwanie badań jest aktualne do sierpnia 2018 roku.
Charakterystyka badań
Szukaliśmy badań, w których uczestnicy mieli zastosowane znieczulenie ogólne przed zabiegiem operacyjnym i otrzymywali dożylnie większe lub mniejsze ilości płynów, a następnie oceniano, czy po operacji występują u nich nudności i wymioty. Znaleźliśmy 41 badań z udziałem 4224 osób, które poddano analizie w naszym przeglądzie.
Główne wyniki
Wyniki naszego przeglądu wskazują, że podawanie pacjentom dodatkowych płynów dożylnych podczas operacji w znieczuleniu ogólnym prawdopodobnie zmniejsza ryzyko wystąpienia nudności lub wymiotów po zabiegu i zapotrzebowanie na leki przeciwwymiotne.
Nie jest jasne, w jaki sposób podaż dodatkowych płynów wpływa na ryzyko niespodziewanej hospitalizacji po niewielkiej procedurze medycznej. W żadnym badaniu nie analizowano, czy dodatkowe płyny dożylne wpływają na pogorszenie lub pojawienie się innych powikłań.
Jakość danych naukowych
Istnieją dwa powody, dla których wnioski z tego przeglądu mogą nie być do końca prawidłowe. Po pierwsze, wiele badań nie zostało idealnie zaprojektowanych. Po drugie, wyniki badań nie były jednolite co do tego, jaka jest korzyść z dodatkowej dożylnej podaży płynów w zapobieganiu nudnościom i wymiotom. Większość badań uznało jednak tę interwencję (do pewnego stopnia) za skuteczną.
Tłumaczenie: Maciej Polak Redakcja: Małgorzata Kołcz