Há um interesse crescente em informações sobre a efetividade das intervenções de treinamento cognitivo para melhorar a memória em idosos saudáveis e com déficit cognitivo leve (60 anos ou mais). Foram analisadas todas as intervenções cognitivas entre 1970 e 2007 para determinar a sua efetividade. Os resultados sugerem que as intervenções cognitivas levam a uma melhoria do desempenho e que a dimensão dos efeitos é diferente para diferentes tipos de capacidades de memória em idosos saudáveis e indivíduos com déficit cognitivo leve. Em particular, a recordação verbal imediata e tardia melhoraram significativamente através do treinamento em comparação com o controle sem tratamento, mas as melhorias observadas não excederam o melhoramento nas condições de controle ativo.
Há evidências de que as intervenções cognitivas conduzem a ganhos de desempenho, mas nenhum dos efeitos observados podem ser atribuíveies especificamente ao treinamento cognitivo, já que as melhorias observadas não ultrapassaram a melhoria nas condições de controle ativo. Isso não significa que intervenções mais intensas ou diferentes possam não ser efetivas, mas que aquelas que têm sido relatadas até agora apresentam apenas um efeito limitado. Sugerimos, portanto, mais protocolos padronizados de estudo, a fim de maximizar a comparabilidade dos estudos e a possibilidade de partilha de dados - também em outros domínios cognitivos além da memória.
Evidências de alguns, mas não todos os estudos não randomizados, sugerem a possibilidade de que o treinamento cognitivo pode influenciar no funcionamento cognitivo em idosos. Devido às diferenças entre as intervenções de treino cognitivo relatadas na literatura, uma visão geral da literatura atual permanece difícil.
Revisar sistematicamente a literatura e resumir o efeito das intervenções de treinamento cognitivo em vários domínios da função cognitiva (por exemplo, memória, função executiva, atenção e velocidade) em idosos saudáveis e em pessoas com déficit cognitivo leve.
O CDCIG Specialized Register foi pesquisado em 30 de setembro de 2007, para todos os anos até Dezembro de 2005. The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, CINAHL e PsycINFO foram pesquisadas separadamente em 30 de Setembro de 2007para encontrar ensaios clínicos com indivíduos saudáveis. Estes resultados foram complementados por pesquisas de Janeiro de 1970 a Setembro de 2007 e nas bases de dados PsychInfo / Psyndex, ISI Web of Knowledge e PubMed.
Ensaios clínicos randomizados de intervenções que avaliem a efetividade do treinamento cognitivo para idosos saudáveis e indivíduos com déficit cognitivo leve de 1970 até 2007 que preencheram os critérios de inclusão foram selecionados.
Os autores extraíram independentemente os dados e avaliaram a qualidade dos ensaios clínicos. Meta-análises foram realizadas quando apropriado.
Apenas os dados sobre treino de memória puderam ser agrupados para análise. Neste domínio, as intervenções de treinamento foram agrupadas de acordo com diversas variáveis de resultados. Os resultados mostraram que para os adultos mais idosos saudáveis tanto a recordação verbal imediata como a tardia melhoraramsignificativamente por meio do treinamento em relação ao grupo controle sem tratamento. Entretanto, nós não encontramos nenhum efeito específico do treinamento de memória, já que as melhoras observadas não excederam as melhoras na condição de controle ativo. Para os indivíduos com déficit cognitivo leve, nossas análisesdemonstram o mesmo padrão. Desta forma, atualmente existem poucas evidências sobre a efetividade e especificidade das intervenções de memória para idosos saudáveis e indivíduos com déficit cognitivo leve.
Traduzido por: Raíssa Pierri Carvalho, Unidade de Medicina Baseada em Evidências da Unesp, Brasil Contato: portuguese.ebm.unit@gmail.com