Contexto
A doença cardiovascular (DVC) é um grupo de doenças que afetam o coração e os vasos sanguíneos e a causa número um de mortes em todo o mundo. É importante detectar fatores de risco modificáveis e encontrar estratégias para prevenir a DCV. Existem vários fatores de risco modificáveis estabelecidos para o desenvolvimento da DCV, sendo um deles o consumo de uma dieta pouco saudável e rica em açúcar. O açúcar pode ser dividido em duas categorias; os açúcares presentes naturalmente nos alimentos e os açúcares que são adicionados aos alimentos. Sugere-se que um elevado nível de açúcar cause aumento de peso e afete os lípidos sanguíneos, aumentando o risco de DCV. Esta revisão avaliou diferentes níveis de açúcares adicionados na dieta e o efeito sobre eventos cardiovasculares (por exemplo, ataque cardíaco ou AVC), morte e fatores de risco de DCV em adultos saudáveis.
Caraterísticas do estudo
Foram pesquisados em bases de dados ensaios controlados aleatorizados (ensaios clínicos em que os participantes são aleatoriamente atribuídos a um tratamento experimental ou a um tratamento de controlo). Os ensaios que foram incluídos compararam diferentes níveis de ingestão de açúcar adicionado e o seu efeito nos fatores de risco para a DCV em adultos saudáveis. Não foram incluídas na revisão pessoas com doenças cardiovasculares ou diabetes anteriores.
Principais resultados
Foram encontrados 21 ensaios com 1110 participantes. Nenhum dos ensaios se debruçou sobre eventos cardiovasculares ou morte. Os ensaios relataram a tensão arterial, os níveis de lípidos no sangue e os níveis de açúcar no sangue. A revisão constatou que níveis baixos de adição de açúcar levaram a uma pequena redução da pressão arterial e dos níveis de lípidos no sangue, mas não se observou qualquer efeito sobre o açúcar no sangue. A evidência encontra-se atualizada até julho de 2021.
Qualidade da evidência
Os estudos incluídos na revisão fornecem provas de baixa qualidade de que baixos níveis de açúcar adicionado na dieta reduzem indiretamente o risco de doenças cardiovasculares. São necessários mais estudos a longo prazo de avaliação de alta qualidade dos efeitos dos diferentes níveis de açúcar sobre os fatores de risco de DCV, eventos cardiovasculares e morte.
Traduzido por: João Cruz Araújo, Unidade de Saúde Familiar Gualtar, ACeS Cávado I e Pedro Pereira Peixoto, Unidade de Saúde Familiar do Mar, ACeS Grande Porto IV, com o apoio da Cochrane Portugal.