Questão da revisão

Serão as intervenções baseadas no humor eficazes no tratamento de pessoas com esquizofrenia?

Introdução

A esquizofrenia é uma doença mental grave. É uma perturbação do pensamento, nomeadamente com falsas crenças fixas e firmes, apesar de existirem provas em contrário, perda de relação com a realidade, e alteração da percepção. Estes sintomas são ainda classificados em (i) sintomas positivos, como discurso desorganizado, ilusões ou ideias erradas e persistentes; e (ii) sintomas negativos, como embotamento afetivo ou quantidade restrita de diálogo; declínio da função cognitiva incluindo a atenção, a memória e o controlo comportamental. O tratamento padrão para a esquizofrenia é a medicação antipsicótica. O tratamento com intervenções baseadas no humor, tais como assistir a filmes de humor, vídeos engraçados, ou comédias, tem sido proposto como um tratamento adjuvante que promova saúde e bem-estar ao incentivar uma descoberta lúdica, expressão ou apreciação tanto da irracionalidade quanto da inconsistência encontradas nos acontecimentos da vida.

Pesquisa de evidência

Fizémos uma pesquisa eletrónica em fevereiro de 2021 para ensaios que aleatorizaram pessoas com esquizofrenia para receber intervenções baseadas no humor, adicionalmente aos seus cuidados habituais, ou para receber apenas os cuidados habituais, outra intervenção psicológica, ou uma condição de controlo. Encontrámos oito registos e verificámos a sua adequação para incluir na nossa revisão.

Evidência encontrada

Três ensaios cumpriram os requisitos de revisão e dois ensaios de baixa qualidade (número total de participantes = 96) forneceram dados utilizáveis. Comparadas com o controlo ativo, as intervenções baseadas no humor podem não melhorar os sintomas positivos e a ansiedade, mas podem melhorar os sintomas depressivos. No entanto, quando comparadas com o tratamento padrão, as intervenções baseadas no humor podem não melhorar os sintomas depressivos. A evidência atual é muito limitada e de baixa a muito baixa qualidade. Não estamos certos se as intervenções baseadas no humor podem levar a uma melhoria clinicamente importante do estado mental ou da qualidade de vida de pessoas com esquizofrenia.

Conclusões

Não existem provas de investigação suficientes que apoiem o uso de intervenções baseadas no humor em pessoas com esquizofrenia.