Descubra como a evidência da Cochrane está tendo um impacto global. A coleção da Cochrane ´The Difference We Make´ apresenta uma série de exemplos mostrando o impacto da evidência da Cochrane sobre políticas globais de saúde. Ela destaca o trabalho da Cochrane com organizações como a Organização Mundial da Saúde e a Wikipedia, e como nossa evidência faz diferença na vida diária das pessoas.
The Difference We Make Collection
Nosso logotipo conta uma história
O círculo formado pelas duas letras 'C' simboliza nossa colaboração global. As linhas dentro do círculo representam os resultados de uma revisão sistemática emblemática. Cada linha horizontal representa os resultados de um estudo, e o diamante representa o resultado combinado, ou seja, nossa melhor estimativa de que o tratamento funciona ou é prejudicial. O diamante fica claramente à esquerda da linha vertical, que representa "nenhum efeito"; portanto, a evidência indica que o tratamento é benéfico. Chamamos esse tipo de figura de "gráfico de floresta". O gráfico de floresta do nosso logotipo é um exemplo de como as revisões sistemáticas podem melhorar os cuidados em saúde. O gráfico mostra que a administração de corticoides para gestantes que estão prestes a dar à luz antes do tempo pode salvar a vida dos bebês.
Apesar de vários estudos terem demonstrado os benefícios dos corticoides, poucos obstetras prescreviam esse tratamento. A revisão sistemática (originalmente publicada por Crowley e colaboradores e depois atualizada) teve um grande efeito e aumentou substancialmente o uso desse tratamento. Essa simples intervenção provavelmente salvou a vida de milhares de bebês prematuros.
Para mais informações sobre o uso do logotipo da Cochrane, por favor visite nossa página sobre Política de uso do logotipo e endosso´ no site da Comunidade Cochrane.
O nome da Cochrane
A Cochrane recebeu esse nome em homenagem a Archie Cochrane, um pesquisador médico britânico que contribuiu enormemente para o desenvolvimento da epidemiologia como ciência.
Archie Cochrane é melhor conhecido pela sua mais influente obra, o livro Effectiveness and Efficiency: Random Reflections on Health Services, publicado em 1972 [1]. Os princípios que ele estabeleceu nessa obra tão claramente foram diretos: ele sugeriu que, como nossos recursos serão sempre limitados, eles devem ser usados para possibilitar que todos tenham direitos iguais aos cuidados em saúde que tenham se mostrado efetivos em avaliações adequadamente desenhadas. Em particular, ele enfatizou a importância de usarmos evidência proveniente de ensaios clínicos randomizados (ECR), porque estes tipos de estudos têm maior probabilidade de oferecer informações confiáveis do que outras fontes de evidência. As propostas simples de Cochrane foram logo amplamente reconhecidas como muito importantes tanto por pessoas leigas como por profissionais de saúde.
Em 1979, ele escreveu "É certamente uma grande crítica à nossa profissão que não tenhamos um resumo de todos os ensaios clínicos relevantes de cada especialidade ou subespecialidade, atualizado periodicamente." [2] Seu desafio levou à criação, nos anos de 1980, de uma colaboração internacional que desenvolveu a Oxford Database of Perinatal Trials (Base de Dados de Oxford de Ensaios Clínicos Perinatais).
Em 1987, um ano antes da morte de Cochrane, ele citou uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados sobre cuidados na gravidez e parto como sendo uma "verdadeira pedra fundamental na história dos ensaios clínicos e na avaliação dos cuidados" e sugeriu que outras especialidades deveriam copiar os métodos usados.[3] O apoio dele e a validação do seu ponto de vista por outros levaram à criação do primeiro Centro Cochrane (em Oxford, na Inglaterra), em 1992, e da Colaboração Cochrane, em 1993.
Publicações escritas por e sobre Archie Cochrane
Cochrane AL. Effectiveness and Efficiency. Random Reflections on Health Services. London: Nuffield Provincial Hospitals Trust, 1972. (Reimpresso em 1989 em associação com o BMJ, reimpresso em 1999 para o Nuffield Trust, pela Royal Society of Medicine Press, em Londres (ISBN 1-85315-394-X). [1]
Cochrane AL. 1931-1971: a critical review, with particular reference to the medical profession. Em: Medicines for the year 2000. London: Office of Health Economics, 1979, 1-11. [2]
Cochrane AL. Foreword. Em: Chalmers I, Enkin M, Keirse MJNC, eds. Effective care in pregnancy and childbirth. Oxford: Oxford University Press, 1989. [3]
Dickersin K and Manheimer E. The Cochrane Collaboration: Evaluation of health care and services using systematic reviews of the results of randomised controlled trials. Clinical Obstetrics and Gynecology 41(2):315-331, 1998. Oferece um panorama excelente de como a visão de Archie Cochrane inspirou outros, levando, finalmente, à fundação da Cochrane Collaboration.
Archie Cochrane: Back to the front, editado por F. Xavier Bosch, usa as experiências de Archie Cochrane na Guerra Civil Espanhola como ponto de partida para discutir a sua vida, o seu trabalho e a sua influência na fundação e no desenvolvimento da Colaboração Cochrane. Inclui comentários de diferentes grupos de familiares, amigos e colegas. Cópias do livro estão disponíveis por € 75,00 (GBP £ 52,00); para encomendar, utilize este formulário.
One man's medicine : an autobiography of Professor Archie Cochrane. A. L. Cochrane ; Max Blythe. Cardiff : Cardiff University. 2009. Nova edição. 303 páginas, 14 quadros, 16 figuras. ISBN 978-0-9540884-3-9. [Encomende online diretamente da Cardiff University (Lindsay Roberts, Health Library, Cochrane Building, Cardiff University, Heath Park, Cardiff, CF14 4YU, UK) ou através da Amazon.co.uk.]