Subiectul reviziei sistematice

Scopul acestei revizii sistematice Cochrane a fost de a afla care sunt cele mai eficiente medicamente utilizate pentru a seda copiii în timpul tratamentului dentar.

Introducere

Teama de dentist se poate manifesta printr-un comportament necooperant la copiii care necesită tratament stomatologic. Problemele de gestionare a comportamentului pot duce la netratarea cariilor dentare ale unui copil. În timp ce tehnicile comportamentale joacă un rol important în gestionarea pacienților pediatrici, unii copii au dificultăți în a coopera cu tratamentul dentar și pot avea nevoie de sedare. Această analiză a studiat efectele medicamentelor folosite pentru sedarea unui copil, menținându-l în același timp conștient.

Caracteristicile studiului

Autorii de la Cochrane Oral Health au realizat această analiză, iar dovezile sunt actualizate până la 22 februarie 2018. Au fost incluse în total 50 de studii controlate randomizate, cu un total de 3704 participanți. În cadrul acestor studii au fost utilizate 34 de sedative diferite, adesea în combinație cu protoxid de azot (gaz ilariant) inhalat. Dozele și modul de administrare a acestor medicamente au variat considerabil. Am grupat studiile în cele în care medicamentele au fost comparate cu un placebo, în cele în care medicamentele au fost comparate cu alte medicamente sau în cele în care au fost comparate diferite doze de medicamente. Deoarece studiile au variat considerabil, am putut efectua o meta-analiză doar pentru studiile care au comparat midazolamul oral cu un placebo. Rezultatele au arătat că utilizarea midazolamului oral i-a făcut pe pacienți să fie mai cooperanți cu tratamentul dentar decât un medicament placebo. Atunci când au fost raportate, efectele adverse au fost puține și minore.

Rezultate cheie

Midazolamul oral pare să îmbunătățească comportamentul copiilor în timpul tratamentului dentar. Am evaluat și alte sedative, dar nu există dovezi suficiente pentru a trage concluzii.

Certitudinea dovezilor

Există unele dovezi cu grad moderat de certitudine că midazolamul administrat împreună cu suc este eficient.