Почему у пожилых людей возникают переломы костей?

Перелом шейки бедра и некоторые другие типы переломов очень распространены у женщин в постменопаузальный период и у пожилых мужчин из-за возрастного снижения плотности костей (остеопороза).

Каковы последствия переломов костей у пожилых людей?

Переломы из-за остеопороза часто встречаются в области бедра, запястья или позвоночника и могут приводить к значительной инвалидизации или даже смерти. У тех, кто выживает, часто имеет место сокращение подвижности (мобильности), что может потребовать большего социального и сестринского ухода.

Почему Витамин D может помочь?

Витамин D необходим для построения прочной кости. Пожилые люди часто имеют низкие уровни витамина D из-за отсутствия воздействия солнечных лучей и низкого потребления витамина D с пищей. Таким образом, было предположено, что, принимая витамин D дополнительно в виде пищевых добавок можно помочь снизить риск переломов бедра и других костей.

Цель настоящего обзора

Исследовать эффекты витамина D или витамин D содержащих добавок, принимаемых совместно с добавками кальция или без них, для профилактики переломов у женщин в период постменопаузы и у пожилых мужчин.

Проведение обзора

Авторы обзора провели поиск медицинской литературы, опубликованной до декабря 2012 года, и нашли 53 соответствующих медицинских испытания, включавших в общей сложности 91791 участников. В испытаниях сообщали об исходах переломов у женщин в постменопаузе или у мужчин в возрасте старше 65 лет в условиях внебольничной среды, а также в условиях больниц и домов престарелых. Эти испытания сравнивали витамин D или витамин D содержащие  добавки (совместно с добавками кальция или без них) с плацебо (поддельные добавки), с отсутствием добавок или только с добавками кальция.

Результаты обзора

Этот обзор представил надежные доказательства того, что прием только витамина D в лекарственных формах, проверенных в испытаниях, вряд ли может предотвратить переломы. Однако, надежные доказательства показали, что витамин D, применяемый вместе с добавками кальция немного снижает вероятность переломов бедра и других видов переломов. Обзор не показал повышенного риска смерти от приема витамина D и кальция.

Хотя риск вредного воздействия (например, со стороны желудочно-кишечного тракта (желудка) и почек) от приема витамина D и кальция невелик, некоторые люди, особенно с почечнокаменной болезнью, другими болезнями почек, высоким уровнем кальция в крови, желудочно-кишечными заболеваниями или которые имеют риск сердечно-сосудистых заболеваний, перед применением этих добавок должны обратиться за консультацией к врачу.