Актуальность

Мы рассмотрели доказательства по эффективности печатных материалов для самопомощи в отношении отказа от курения. Мы провели поиск испытаний, исследующих любой тип печатных материалов в качестве самопомощи, которые представляли структурированную поддержку и советы по отказу от курения. Это могут быть любые буклеты, листовки или информационные листы, в которых изложена какая-либо структурированная программа, которой можно следовать для получения помощи при отказе о курения. Мы также включили материалы для самопомощи в аудио или видео формате, но не включили интернет-программы или другие форматы. Для нас представляло интерес число людей, которые не курили, по меньшей мере 6 месяцев с момента, когда им были предоставлены материалы для самопомощи. Испытания должны были включать курильщиков, но они не обязательно должны были при включении пытаться бросать курить.

Характеристика исследований

Мы провели поиск в электронных базах данных на предмет исследований, в которых изучали печатные материалы для самопомощи. Мы провели наш последний поиск в марте 2018 года, и пока мы нашли 75 исследований. Большинство исследований были проведены в Северной Америке или Европе с участием взрослых, в исследованиях не было требования, чтобы участники при включении хотели бросить курить. В исследованиях материалы для самопомощи доставляли лично или по почте, некоторые сразу (за один раз), а некоторые - на протяжении всего исследования. В большинстве исследований самопомощь была единственной поддержкой, оказываемой людям, но в некоторых исследованиях изучали самопомощь, предоставляемую с другими видами поддержки, чтобы проверить, была ли какая-либо дополнительная польза от печатных материалов для самопомощи. В некоторых исследованиях собирали информацию об отдельных курильщиках, чтобы иметь возможность адаптировать материалы для самопомощи для оказания лучшей помощи им.

Основные результаты

Одиннадцать исследований, в которых приняли участие более 13 000 человек, представили доказательства о небольшой пользе печатных материалов для самопомощи при предоставлении их отдельно (в качестве единственного вида помощи). Наша уверенность в этих доказательствах была лишь средней, потому что эти исследования были проведены в странах с высоким уровнем дохода, что делает их менее значимыми для людей из стран с низким уровнем дохода, которые могут получить другую пользу. Когда люди использовали самопомощь, а также получали личный совет о том, как бросить курить (11 исследований), не было какой-либо дополнительной пользы от печатных материалов по сравнению с эффектом личных советов без печатной самопомощи.

Тридцать два исследования предоставили письменную самопомощь, которая была индивидуально адаптирована, сравнивая ее либо с индивидуально не адаптированной самопомощью, либо с отсутствием какой-либо помощи. Доказательства, основанные на десяти исследованиях, в которых приняли участие около 15 000 человек, показали, что индивидуально адаптированная самопомощь была более полезной, чем ничего. Наша уверенность в этих доказательствах средняя, потому что некоторые из этих исследований могли иметь проблемы с тем, как они проводились, что могло повлиять на результаты.

Выводы

Если никакой другой поддержки нет, письменные материалы для самопомощи помогают большему числу людей бросить курить по сравнению с остуствтвием какой-либо помощи. Было больше вероятности, что попытки бросить курить будут более успешны, когда курильщикам также оказывали личную поддержку или использовали никотиновую заместительную терапию, но самопомощь в печатном виде не повышала вероятность их отказа от курения.

Материалы для самопомощи, адаптированные специально для того, чтобы помочь людям индивидуально, являются более эффективными, чем отсутствие какой-либо помощи. Однако, адаптация этих материалов часто подразумевает более тесный контакт с исследовательской группой, и когда мы сравнили индивидуально адаптированную самопомощь с обычной самопомощью, в которой использовали такую же интенсивность контактов, мы не обнаружили разницы в показателях отказа от курения.

Исследования, которые мы нашли, рассматривали самопомощь, предоставляемую людям в странах с высоким уровнем дохода, где часто оказывается более интенсивная поддержка. Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, насколько хорошо работает самопомощь для людей в странах с низким и средним уровнем дохода, где более интенсивная поддержка менее доступна.