Вопрос

Являются ли антагонисты кальция полезными для людей с острым ишемическим инсультом?

Актуальность
В большинстве случаев инсульты развиваются из-за снижения кровотока при обструкции крупных и мелких артерий. Вследствие этого ионы кальция проникают в клетки мозга и способствуют их гибели. Антагонисты кальция могут уменьшить повреждение, препятствуя притоку ионов кальция внутрь клетки. За последние 20 лет проведено много клинических испытаний, посвященных различным антагонистам кальция при остром ишемическом инсульте. Мы рассмотрели доказательства эффектов этих лекарств в сравнении с плацебо или контролем у людей с острым ишемическим инсультом.

Характеристика исследований
Мы нашли 34 исследования, опубликованные до 6 февраля 2018 года, которые соответствовали критериям включения. В исследованиях приняли участие 7731 человек, и были изучены различные виды лекарств. В двадцати шести клинических испытаниях исследовали нимодипин, и в трех клинических испытаниях оценивали флунаризин. Было по одному испытанию, в каждом из которых изучали одно из следующих лекарств: исрадипин, никардипин, PY108-608, фасудил и лифаризин.

Основные результаты
Не было различий в смертности или в зависимости от посторонней помощи в повседневной жизнедеятельности между участниками, которые принимали или не принимали антагонисты кальция.

Качество доказательств
Нет доказательств, что антагонисты кальция после острого ишемического инсульта могли бы сохранить жизни или уменьшить инвалидность. Надежность доказательств была умеренной, что это означает, что дальнейшие исследования вряд ли изменят наши выводы.