Вопрос обзора

Каково воздействие массажа (терапии массажем) на людей с болью в поясничной области?

Актуальность

Боль в поясничной области является очень распространенным явлением. Хотя большинство болей в спине проходят без лечения, примерно в 10% случаев они длятся в течение трех или более месяцев. Есть много методов лечения, которые используются для лечения боли и улучшения жизни людей с болями в спине. Массаж является одним из этих методов лечения.

Дата поиска

Мы обновили поиски 07 августа 2014 года и включили 12 дополнительных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) в это обновление обзора.

Характеристика исследований

В общей сложности мы включили 25 РКИ и 3096 участников в это обновление обзора. Только в одном исследовании были включены пациенты с острыми болями в поясничной области (продолжительность боли менее чем четыре недели), в то время как во все остальные были включены пациенты с подострыми (от четырех до 12 недель) или хроническим болями в поясничной области (12 недель или дольше). В трех исследованиях, терапия массажем была применена с использованием механического устройства (например, металлический стержень для повышения давления на кожу или вибрирующий инструмент), а в остальных испытаниях массаж был проведен только руками. Интенсивность и качество боли наиболее распространенными исходами, изученными в этих исследованиях, с последующей оценкой функций, зависящих от спины, таких как ходьба, сон, наклоны и поднятие тяжестей.

Источники финансирования исследований

Семь исследований не сообщили об источниках финансирования. Шестнадцать исследований финансировались некоммерческими организациями. В одном исследовании сообщалось, что никакого финансирования не было, и одно исследование финансировалось колледжем массажистов.

Основные результаты

Были восемь исследований, сравнивающих массаж с вмешательствами, в которых не ожидалось улучшения результатов (неактивный контроль) и 13 исследований, сравнивающих массаж с другими вмешательствами, с ожидаемым улучшением результатов (активный контроль). Массаж лучше, чем неактивный контроль для уменьшения боли и улучшения функции в краткосрочной перспективе, но не при долгосрочном наблюдении. Массаж лучше, чем активный контроль для уменьшения боли, как при краткосрочном, так и при долгосрочном наблюдении, но мы не нашли никаких различий в отношении изменения функции ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе. Серьезных неблагоприятных событий не было ни в одном из этих испытаний. Наиболее распространенные неблагоприятные события были связаны с увеличением интенсивности боли у 1,5% - 25% участников.

Качество доказательств

Качество доказательств для всех сравнений было оценено как "низкое" или "очень низкое", что означает, что у нас очень мало уверенности в этих результатах. Это произошло по причине того, что большинство из включенных исследований были небольшими и имели методологические недостатки.