Актуальность

Атеросклероз развивается в результате жировых отложений, которые вызывают сужение артерий у человека и ограничивают кровоток. Люди с закупоркой артерий чаще страдают от инсультов, инфарктов и сужения кровеносных сосудов в ногах. Хелатотерапия представляет собой инфузии в кровоток веществ, которые, как полагают, удаляют металлы из крови. Это лечение предлагают людям с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью устранения закупорки кровеносных сосудов. Хелатотерапию практикуют в нескольких областях мира в качестве альтернативной формы медицины, но в настоящее время знаний об этом виде лечения недостаточно. Необходима дополнительная информация, чтобы понять, следует ли шире рекомендовать это лечение.

Основные результаты

Мы включили в обзор доказательства из пяти исследований с 1993 участниками (актуально на август 2019 года). В три исследования были включены участники с заболеваниями периферических сосудов, а в двух исследованиях участвовали люди с болезнью коронарных артерий, причем в одном из исследований участвовали именно люди, перенесшие инфаркт миокарда. Во всех пяти исследованиях сравнивали хелатотерапию с отсутствием лечения или плацебо. Только в двух исследованиях (оба из которых включали участников с болезнью коронарных артерий) сообщали о смерти от любой причины, и в них сообщили об отсутствии различий в общей смертности у тех, кто получал хелатотерапию, и тех, кто ее не получал. В одном из исследований (с участием людей с болезнью коронарных артерий) сообщали о смерти по причине сердечно-сосудистых заболеваний, и в ходе этого исследования не было выявлено различий в риске у тех, кто получал хелатотерапию и тех, кто ее не получал. В двух исследованиях с участием людей с болезнью коронарных артерий сообщали о частоте инфарктов миокарда и приступов стенокардии, и обнаружили отсутствие различий в риске их развития у участников, которые получали хелатотерапию, и участников, которые ее не получали. Аналогичным образом, в двух исследованиях (одно с участием людей с болезнью коронарных артерий и одно с участием людей с заболеваниями периферических сосудов) представляли данные о вероятности инсульта и обнаружили отсутствие различий в вероятности инсульта у людей, которые получали или не получали хелатотерапию. В двух исследованиях у людей с заболеваниями периферических сосудов использовали непрямой показатель кровотока, известный как лодыжечно-плечевой индекс давления (ЛПИД), или лодыжечно-плечевой индекс. В этих исследованиях не выявили различий в этом показателе между людьми, которые получали хелатотерапию в течение трех или шести месяцев, и теми, кто не получал лечения. Также не было явных различий в расстоянии, которое участники могли бы пройти пешком.

Мы не смогли объединить конкретные показатели качества жизни в единый анализ. В двух исследованиях с участием людей с болезнью коронарных артерий, в которых сообщали об этом исходе, не было выявлено различий в качестве жизни, оцениваемом людьми, которые получали хелатотерапию, и теми, кто не получал лечения. В двух исследованиях сообщали информацию о неблагоприятных событиях, но мы не смогли объединить её в одном анализе, так как они сообщали о них по-разному, и события были разными. Однако у людей, которые получали хелатотерапию, по сравнению с людьми, которые её не получали, по всей видимости, не было увеличения ни малых, ни больших неблагоприятных событий.

Определенность доказательств

Мы оценили определенность большинства данных, которые мы нашли, как низкую, в основном потому, что было очень мало исследований, которые предоставили данные. Несмотря на то, что мы включили пять исследований, не все из них сообщали о каждом исходе. В настоящее время нет достаточных доказательств влияния хелатотерапии на закупорку кровеносных сосудов у людей с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (заболеваниями сердца и сосудов).

Выводы

В целом, этот обзор не выявил каких-либо явных различий между людьми, получающими хелатотерапию, и людьми из контрольной группы, в отношении исходов, которые мы оценивали. Ни один из исходов не был включен более, чем в два исследования, поэтому в настоящее время трудно определить, являются ли эти результаты истинными или связаны с недостатком данных. Необходимы дальнейшие клинические испытания высокого качества, сосредоточенные на клинических исходах.