Актуальность

Витамин Е содержится во многих продуктах питания, включая растительные масла и жиры, орехи и семена. Некоторые исследования на животных и неинтервенционные исследования позволили предположить, что он может играть важную роль в профилактике или лечении болезни Альцгеймера (БА). Однако, доказательства свидетельствуют о возможной связи витамина Е с серьезными побочными эффектами и даже с повышенным риском смерти. В этом обзоре мы искали доказательства влияния витамина Е на пациентов с деменцией, обусловленной БА, и с менее выраженными расстройствами памяти или мышления (умеренные когнитивные нарушения, или УКН). Люди с УКН имеют повышенный риск развития деменции.

Включенные испытания

Мы провели поиск клинических испытаний, опубликованных по апрель 2016 года, в которых участников с деменцией, обусловленной БА, и с УКН случайным образом распределяли в группы, получавшие лечение витамином Е или плацебо (пустышка, видимость лечения). Мы нашли 3 испытания, в которых изучали влияние витамина Е на пациентов с БА, однако нам удалось получить данные только из одного из этих испытаний (304 участника). Мы нашли только 1 испытание с 516 участниками, в котором изучали влияние витамина Е на пациентов с УКН. В целом, качество этих двух испытаний было хорошим.

Результаты

Витамин Е не способствовал снижению числа пациентов с УКН, у которых деменция развилась в течение 3 лет. Мы также не обнаружили доказательств, что витамин Е улучшал когнитивные способности (например, процесс обучения и память) у пациентов с УКН или деменцией, обусловленной БА. В одном исследовании было установлено, что пациенты с деменцией, обусловленной БА, принимавшие витамин Е, лучше справлялись с повседневными задачами (такими как прием душа и одевание), чем пациенты, принимавшие плацебо. В данных исследованиях не было доказательств, что витамин Е наносил значительный вред участникам, однако подобные виды испытаний не являются оптимальными для выявления вредных эффектов, за исключением наиболее распространенных из них. В связи с тем, что все результаты получены из отдельных испытаний, вероятно, что дальнейшие поиски приведут к другим выводам.

Выводы

В связи с ограниченными доказательствами мы не можем утверждать что-либо о пользе и вреде добавок витамина Е. Поскольку качество доказательств было лишь умеренным, для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования. Возможно, что различные дозы витамина Е будут приводить к различным эффектам.