В этом кратком Кокрейновском обзоре представлено то, что мы знаем из исследований эффективности фитотерапии при ревматоидном артрите (РА).
Обзор показывает, что у людей с РА:
- Вероятно, что масло примулы вечерней, масло семян огуречника или масло семян черной смородины (содержащие гамма-линоленовую кислоту (ГЛК)) уменьшают боль, могут улучшить функцию и, возможно, не приведут к неблагоприятным событиям (нежелательным побочным эффектам).
- Триптеригиум Вильфорда Hook F может уменьшить некоторые симптомы ревматоидного артрита; более высокие дозы (180 мг - 350 мг в день) могут дать больший эффект, чем низкие дозы (60 мг в день). С Триптеригиумом Вильфорда Hook F ассоциированы некоторые нежелательные явления.
- Мы не уверены в эффективности других видов фитотерапии, так как были доступны лишь отдельные исследования, или же отсутствовали сообщения о важных аспектах РА, таких как изменения числа припухших суставов.
Часто у нас нет точной информации о побочных эффектах и осложнениях, особенно о редких, но серьезных побочных эффектах. Возможные побочные эффекты, связанные с Триптеригиумом Вильфорда Hook F, могут включать болезненные периоды у женщин, снижение фертильности у мужчин, недостаточное выделение мочи и увеличение частоты инфекций. Возможные побочные эффекты, связанные с ГЛК, полученной из масла примулы вечерней, включают головную боль, тошноту и диарею, а редкими осложнениями являются аллергия и припадки.
Что такое ревматоидный артрит и что такое фитотерапия?
Когда у вас РА, ваша иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, атакует выстилку суставов. Из-за этого ваши суставы становятся припухшими, скованными и болезненными. Сначала поражаются мелкие суставы рук и ног. В настоящее время не существует лекарства от ревматоидного артрита, поэтому лечение направлено на уменьшение боли и скованности и улучшение способности к движению.
Фитотерапевтические вмешательства подразумевают применение любых растительных препаратов (целых, порошков, экстрактов, стандартизированных смесей) в лечебных целях. Исторически многие виды фитотерапии использовались в лечении РА. Полагают, что многие виды фитотерапии, как и обычные препараты не на основе трав, действуют, блокируя активность этих иммунных клеток и веществ и уменьшая воспаление в суставах; некоторые люди считают, что у них меньше побочных эффектов.
Наилучшая оценка того, что происходит при ревматоидном артрите:
Боль (более высокий балл означает худшую или более сильную боль):
-Люди, которые принимали масло примулы вечерней, масло примулы, масло семян огуречника или масло семян черной смородины (с активным ингредиентом ГЛК) оценили свою боль на 33 балла ниже (на 9-56 балов ниже) по шкале от 0 до 100 после 6 месяцев лечения (33% абсолютное улучшение).
-Люди, которые принимали плацебо, оценили свою боль на 19 баллов ниже после лечения.
Физическая функция (более высокий балл означает большую степень инвалидности):
-Люди, которые принимали ГЛК, оценили свою степень инвалидности на 16% лучше.
-Люди, которые принимали плацебо, оценили свою степень инвалидности на 5% лучше.
Перевод: Гончарова Анна Михайловна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru