Ключевые сообщения

- Вскармливание глубоко недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении донорским человеческим молоком, а не молочной смесью, снижает риск развития некротизирующего энтероколита примерно в два раза.

- Вероятно, это незначительно влияет или не влияет вовсе на частоту инфекций и смертей во время пребывания младенцев в больнице.

Что такое некротизирующий энтероколит?

Глубоко недоношенные дети (родившиеся раньше срока более чем на восемь недель) и дети с очень низкой массой тела при рождении (менее 1,5 кг) подвержены риску развития некротизирующего энтероколита - тяжелого заболевания, при котором возникает воспаление и некроз (омертвение) слизистой оболочки кишечника. Это состояние может привести к серьезной инфекции, смерти, инвалидности или проблемам с развитием.

Что такое донорское молоко?

Одним из способов профилактики некротизирующего энтероколита у глубоко недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении может быть вскармливание их донорским человеческим молоком (донорским молоком других женщин), а не искусственной смесью (обычно адаптированной из коровьего молока), когда нет возможности использовать молоко матерей этих детей.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели узнать, снижает ли риск развития некротизирующего энтероколита, серьёзных инфекций и смерти в случае отсутствия собственного молока у матери кормление донорским человеческим молоком глубоко недоношенного ребёнка или ребенка с очень низкой массой тела при рождении, а не молочной смесью.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, сравнили и обобщили результаты обнаруженных исследований. Мы оценили нашу уверенность в доказательствах, основываясь на таких факторах, как методы и размеры исследований.

Что мы нашли?

Мы нашли 12 исследований с участием 2296 детей. Вскармливание глубоко недоношенных детей или детей с очень низкой массой тела при рождении донорским человеческим молоком, а не смесью, снижает риск развития некротизирующего энтероколита примерно в два раза. Вероятно, это незначительно влияет или не влияет вовсе на частоту инфекций или смертей во время пребывания младенцев в больнице.

Каковы ограничения этих доказательств?

Мы уверены в доказательствах относительно влияния на частоту развития некротизирующего энтероколита. Мы лишь в умеренной степени уверены в доказательствах в отношении частоты серьёзных инфекций и смертей, поскольку не было проведено достаточного числа исследований, чтобы точно определить влияние на эти исходы. Кроме того, возможно, что люди, участвовавшие в исследованиях, знали, какое лечение они получают, что могло повлиять на результаты.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны по состоянию на февраль 2024 года.