Актуальность

Наркомания (наркотическая зависимость) является долгосрочной проблемой, вызванной неконтролируемым компульсивным побуждением к поиску и применению наркотиков. Это серьезная и растущая проблема. Это обуславливает важность уменьшить число молодых людей, впервые употребляющих наркотики, и предотвратить переход от пробного (экспериментального) употребления к развитию зависимости. Школы предлагают наиболее систематический и эффективный способ достижения этой цели.

Школьные программы подразделяются на четыре основные группы:

1. Учебные программы, сфокусированные на знаниях (курсы обучения), дают информацию о наркотиках, предполагая, что только информация приведет к изменениям в поведении.
2. Учебные программы развития социальных компетенций основаны на убеждении, что дети изучают употребление наркотиков с помощью моделирования, имитации и закрепления, под влиянием детских познаний (восприятий) о наркотиках, отношений и навыков. Эти программы используют инструктаж, демонстрации, репетиции, обратную связь и закрепление, и т.д. Они учат общему самоуправлению личными и социальными навыками, такими как установка цели, решение проблем и принятие решений, а также познавательными навыками для противостояния влиянию массовой информации и межличностному влиянию, чтобы повысить самооценку, справиться со стрессом и тревогой, повысить уверенность в себе и взаимодействовать с другими людьми.
3. Подходы социальных норм используют нормативные образовательные методы и обучение навыкам антинаркотической устойчивости. Они включают в себя коррекцию подростковой переоценки уровня употребления наркотиков взрослыми и подростками, распознавание ситуаций высокого риска, повышение осведомленности из средств массовой информации, влияние сверстников и семьи, обучение и практическое использование навыков отказа.
4. Комбинированные методы используют все эти подходы вместе (сфокусированные на знаниях, социальных компетенций и социального влияния).

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства эффекта профилактических вмешательств на снижение употребления наркотиков и намерения их употреблять, повышая знания о вреде наркотиков у учащихся начальной или средней школы.

Характеристика исследований

Мы нашли всего 51 исследование (73 сообщения) с включением 127146 участников. Двадцать семь исследований сравнивали 28 программ, использовавших подход социальных компетенций с обычной учебной программой, восемь исследований сравнивали подход социального влияния с обычной учебной программой, семь исследований сравнивали комбинированный подход с обычной учебной программой, в двух исследованиях сравнивали программу, основанную только на знаниях с обычной учебной программой, четыре исследования сравнивали другие подходы с обычными учебными программами, семь исследований оценивали 11 различных сравнений. Они были в основном предназначены для учеников шестого и седьмого класса (от 12 до 13 лет). Большинство испытаний были проведены в США. Вмешательства, в основном, были интерактивными, и пять из них длились в течение одного учебного года, 18 - больше, чем один учебный год и 29 - меньше, чем один учебный год. Во всех остальных случаях длительность была определена неотчетливо. Период наблюдения варьировал от немедленной оценки (сразу после окончания вмешательства) до 10 лет.

Основные результаты

В основном были представлены программы, основанные на развитии социальных компетенций, которые показали сходную тенденцию к снижению использования наркотических веществ и намерения их использовать, и улучшению знаний о наркотиках, по сравнению с обычными учебными программами, но эти эффекты редко были статистически значимыми. Программы, основанные на социальном влиянии, показали слабые эффекты, которые редко были существенными. Программы, основанные на комбинации подходов социальных компетенций и социального влияния, казалось, имели лучшие результаты по сравнению с другими категориями, с эффективными результатами в предотвращении использования марихуаны за более длительный период наблюдения, и в предотвращении использования каких-либо других наркотиков. Вмешательства, основанные на знаниях, не показали различий в исходах, кроме знаний, которые были улучшены среди участников, участвующих в программе.

Качество доказательств

Качество доказательств было умеренным для некоторых исходов и сравнений, и высоким для других. Большинство исследований не сообщили надлежащим образом о том, каким образом было проведено исследование. Кроме того, многие исследования не сообщили о своих результатах таким образом, чтобы позволило бы объединить их в статистическом анализе.

Доказательства актуальны по сентябрь 2013 года.