Этосуксимид, вальпроат натрия или ламотриджин при абсансных приступах у детей и подростков

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

Актуальность

Эпилепсия - это расстройство, при котором патологические электрические разряды в головном мозге вызывают приступы (припадки). Абсансная эпилепсия включает в себя припадки, которые вызывают внезапную потерю сознания. Она часто дебютирует в детском или подростковом возрасте. При абсансной эпилепсии часто применяют три противоэпилептических лекарства: вальпроат, этосуксимид и ламотриджин.

Целью этого обзора было определить, какое из трех противоэпилептических лекарств является лучшим выбором для лечения абсансных приступов у детей и подростков.

Результаты

Были обнаружены некоторые доказательства (на основе восьми небольших клинических испытаний), что у лиц, принимающих ламотриджин, с большей долей вероятности будут отсутствовать приступы, по сравнению с теми, кто принимает плацебо. Были обнаружены надежные доказательства, что вероятность отсутствия приступов будет выше у тех пациентов, которые принимают этосуксимид или вальпроат, чем у тех, которые принимают ламотриджин. Однако из-за более низкого риска неблагоприятных эффектов использование этосуксимида предпочтительнее, чем использование вальпроата у пациентов с детской абсансной эпилепсией.

Что касается эффективности и переносимости, этосуксимид представляет собой оптимальную начальную эмпирическую монотерапию для детей и подростков с абсансной эпилепсией.

Доказательства актуальны по состоянию на май 2018 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Цуцунава Марина Рагимовна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru