Помогает ли трудовая терапия людям с ревматоидным артритом?
Чтобы ответить на этот вопрос, ученые проанализировали 38 исследований. Исследования охватывали 1700 человек с ревматоидным артритом. Людей либо консультировали, либо обучали навыкам, либо обучали двигаться или выполнять повседневные дела с меньшей болью, учили защищать суставы, давали шины, учили пользоваться вспомогательными устройствами или же не оказывали никакой помощи. Не все исследования были высококачественными, однако этот Кокрейновский обзор предоставляет наилучшие доказательства, имеющиеся в отношении трудовой терапии.
Что такое трудовая терапия и как она может помочь при ревматоидном артрите?
Ревматоидный артрит - заболевание, при котором иммунная система организма атакует свои здоровые ткани. Атака происходит главным образом в отношении суставов стоп и кистей и вызывает покраснение, боль, отек и повышение температуры вокруг сустава. Люди с ревматоидным артритом с трудом выполняют повседневные дела, такие как одевание, приготовление пищи, уборка и работа. Трудотерапевты могут дать советы, касающиеся того, как выполнять повседневные дела с меньшей болью, а также о том, как использовать шины и вспомогательные устройства.
Насколько хорошо она работает?
Высококачественное исследование показало, что люди могли выполнять повседневные дела лучше после прохождения трудовой терапии, обучения, советов и консультаций. Два исследования высокого качества показали, что люди, которым давали советы касательно того, как защитить свои суставы, могут выполнять повседневную работу лучше, чем люди, не получавшие консультаций или другой трудовой терапии. Но оба эти способа лечения не помогли улучшить самочувствие или облегчить боль.
Другое высококачественное исследование показало, что люди, обучавшиеся двигательным навыкам или повседневным делам, могли двигаться так же и с тем же уровнем боли, как и те, кто не получал трудовой терапии. Сила их захвата также улучшилась сразу же после ношения шины. Однако движения рук были ограничены после ношения шины.
Не было достаточной информации для того, чтобы сказать, были ли полезны советы по использованию вспомогательных устройств.
В чем суть?
Существует доказательство "золотого" уровня в пользу того, что трудовая терапия может помочь людям с ревматоидным артритом выполнять повседневные дела, такие как одевание, приготовление пищи и уборка, с меньшей болью. Польза отмечается при трудовой терапии, включающей обучение, советы и консультации, а также советы по защите суставов.
Шины могут уменьшать боль и улучшать силу захвата, но также могут ограничивать движения рук.
Перевод: Ли Юнь. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru