В чем суть проблемы?
Когда дети рождаются слишком рано (недоношенные), они имеют очень низкие запасы минералов кальция и фосфора, необходимых для здоровых костей и роста. Грудное молоко может не содержать достаточное для этих детей количество минералов.
Почему это важно?
Кальций и фосфор необходимы для здоровых костей и нормального роста и развития. Когда ребенок рождается недоношенным и не получает достаточное количество кальция и фосфора, могут возникать переломы костей и замедляться рост.
Какие доказательства мы обнаружили?
Мы провели поиск доказательств, имеющихся на апрель 2016 года, и обнаружили одно рандоминизированное контролируемое клиническое испытание, включающее 40 младенцев. Исследователи сообщили о небольшом снижении концентрации щелочной фосфатазы (фермента, участвующего в росте костей) среди детей, получавших дополнительно кальций/фосфор. Мы не обнаружили различий показателей роста детей, получающих грудное молоко с добавлением кальция и фосфора, и детей, не получающих эти добавки. Одно небольшое клиническое испытание представило доказательства, и мы оценили их, как доказательства низкого качества. Исследователи не сообщили о дальнейшем наблюдении за этими детьми в детском возрасте.
Что это значит?
Недостаточно доказательств для того,чтобы оценить, имеет ли дополнительное введение кальция и/или фосфора недоношенным младенцам преимущества для их костей и роста. Уже не так распространено использование кальция и фосфора в качестве единственной добавки, так как имеющиеся сейчас фортификаторы грудного молока включают много других компонентов, а также минералы для поддержки роста и развития недоношенных детей. Поэтому мы предлагаем, чтобы в будущих клинических испытаниях, проводимых для изучения эффектов минеральных добавок у недоношенных младенцев, включали их в многокомпонентные фортификаторы грудного молока и оценивали клинически важные исходы в детском возрасте.
Перевод: Лепехина Анна Алексеевна. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru