Целью этого обзора было оценить эффективность основанных на доказательствах психологических вмешательств, разработанных для профилактики развития депрессивного расстройства и уменьшения любых имеющихся симптомов депрессии.

Кому может быть интересен этот обзор?

Людям, участвующим в инициативах в области общественного здоровья, персоналу школ и клиницистам в области психического здоровья.

Почему этот обзор важен?

Депрессивное расстройство является распространенным состоянием. Оно оказывает негативное влияние на активность молодых людей и оборачивается убытками для общества в целом. Поиск способов предотвращения развития депрессивного расстройства может важнейшим образом повлиять на бремя депрессии у молодых людей.

На какие вопросы отвечает этот обзор?

Эффективны ли психологические программы по профилактике депрессии, разработанные для предотвращения развития депрессивного развития у детей и подростков.

Какие исследования были включены в этот обзор?

Мы включили 83 исследования (в частности, рандомизированные контролируемые испытания), посвященные основанным на доказательствах психотерапевтическим вмешательствам (когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и КПТ третьей волны, интерперсональная терапия), направленным на предотвращение развития депрессивного расстройства. Для первичного исхода постановки диагноза депрессии в средне-срочном периоде наблюдения (до 12 месяцев) было 32 клинических испытания с участием 5965 людей, для первичного исхода - симптомов депрессии (оцениваемых самостоятельно участниками) было 73 клинических испытания с участием 13829 людей.

О чем говорят доказательства из этого обзора?

Мы обнаружили, что в сравнении с любой из групп сравнения психологические программы по профилактике депрессии имели небольшую пользу в отношении предотвращения депрессии. Были некоторые проблемы в способе проведения клинических испытаний, в частности, результаты показали, что при сравнении с группой "внимания-плацебо" (контрольное вмешательство, контролирующее неспецифические факторы, такие как вовлеченность в клиническое испытание и внимание со стороны исследователей) эти программы не имели эффекта. До сих пор нет достаточных доказательств в поддержку внедрения программ по профилактике депрессии. Однако, основываясь на эффектах, наблюдаемых при проведении целевых программ по профилактике депрессии (хотя и с неадекватными контрольными группами), мы рекомендуем проведение дальнейших исследований для проверки эффективности программ по профилактике депрессии у молодых людей с уже имеющимися симптомами депрессии. В этих клинических испытаниях следует сравнить вмешательство с группой "внимания-плацебо" и определить, возможно ли диагноз депрессии предотвратить в долгосрочной перспективе. Также необходимо рассмотреть, насколько реально внедрение того или иного подхода на практике. В дополнение, следует рассмотреть и оценить возможность вредных исходов вмешательства.