Мы задали вопрос

Могут ли добавки из пищевых волокон предотвратить рецидивирование предраковых полипов и рака кишечника у пациентов, которым уже удаляли полипы в толстой кишке до начала этого вмешательства.

Актуальность

Рак толстой кишки (кишечника) распространен во всем мире, однако особенно – в развитых странах. Наследственность, питание и образ жизни играют важную роль в развитии рака кишечника. В некоторых сообществах (группах населения) с низкой частотой встречаемости рака кишечника питание богато волокнами. Повышение уровня употребления волокон в пищу, возможно, поможет снизить частоту возникновения рака кишечника в развитых странах.

Дата поиска

Доказательства актуальны на 4 апреля 2016 года.

Характеристика исследований

Критериям включения соответствовали 7 исследований. Однако, лишь 5 исследований с 4798 участниками предоставили данные для этого обзора. Средний возраст участников колебался от 56 до 66 лет. У всех участников ранее были аденомы и они перенесли, по меньшей мере, одну процедуру по удалению полипов кишечника к началу вмешательства. В качестве вмешательств в исследованиях было употребление волокон пшеничных отрубей, шелухи исфагулы или же комплексная диета, включавшая в себя продукты с высоким содержанием волокон как отдельно, так и в сочетании. Эти вмешательства сравнивали с диетой с низким содержанием волокон (2-3 г в день), с плацебо и с обычной диетой.

Основные результаты

Этот обзор показал, что повышение потребления волокон в западной диете в течение 2-8 лет не снижает риск развития рака кишечника. Как ни парадоксально, но после 4 лет у участников, употреблявших пищевые волокна, была более высокая частота возникновения рака кишечника, по сравнению с контрольной группой (абсолютное увеличение риска на 1%).

Качество доказательств

Качество доказательств было низким. Высокий риск смещения во включенных исследованиях, малый размер выборки, отсутствующие данные и использование непрямых измерений (оценок) не позволяют нам быть уверенными в результатах этого обзора.