Основные положения

Мы очень не уверены, что дополнительное применение омега-3 жирных кислот оказывает какое-либо влияние на качество жизни; расстояние, пройденное пешком; или кровообращение в ногах у людей с перемежающейся хромотой.

Мы очень не уверены в том, влияет ли дополнительное применение омега-3 жирных кислот на уровень кровяного давления, уровень холестерина или триглицеридов в крови.

Применение омега-3 жирных кислот, возможно, не оказывает влияния на фатальные или нефатальные проблемы с кровообращением или другие побочные эффекты, но мы очень не уверены в результатах.

Чтобы понять, приводит ли применение омега-3 жирных кислот к какой-либо пользе или вреду, необходимо больше хорошо спланированных исследований.

Что такое перемежающаяся хромота?

Перемежающаяся хромота - это боль в икрах ног, вызванная недостаточным кровоснабжением, необходимым для обеспечения мышц кислородом при физической нагрузке или ходьбе, что заставляет человека замедлить или прекратить движение. Это самый распространённый симптом, который отмечают люди с длительно протекающим заболеванием артерий нижних конечностей, возникающим из-за сужения артерий, снабжающих кровью нижние конечности. Такое сужение чаще всего происходит при атеросклерозе в результате скопления жировых веществ, таких как холестерин и триглицериды, на стенках кровеносных сосудов.

Как лечат перемежающуюся хромоту?

Людям с заболеваниями артерий нижних конечностей рекомендуют бросить курить, контролировать уровень глюкозы в крови, заниматься лечебной физкультурой, принимать специальные лекарства и проходить более сложные виды лечения, такие как ангиопластика (устранение блокировки кровеносных сосудов) или другие хирургические вмешательства.

Что мы хотели выяснить?

Мы хотели выяснить, лучше ли дополнительное применение омега-3 жирных кислот, чем фиктивное лечение (не содержащее омега-3) или альтернативные виды лечения, для улучшения следующих показателей:

· Качество жизни

· Расстояние, пройденное пешком

· Кровообращение в ногах

· Уровень холестерина и триглицеридов

· Кровяное давление

· Число ангиопластик (устранение закупорки или сужения артерий) или иных хирургических вмешательств

Мы также хотели выяснить, связано ли применение омега-3 жирных кислот с какими-либо нежелательными побочными эффектами.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых омега-3 жирные кислоты сравнивали с фиктивными или альтернативными видами лечения у людей с перемежающейся хромотой. Мы хотели выяснить, эффективнее ли дополнительное применение омега-3 жирных кислот, чем фиктивное лечение или альтернативные виды терапии, в улучшении исходов.

Мы сравнили и объединили результаты исследований, а также оценили нашу уверенность в доказательствах на основе таких факторов, как методы и размеры (масштаб) исследований.

Что мы нашли?

Мы нашли 15 исследований, в которых приняли участие 1830 человек с симптомами перемежающейся хромоты и/или заболеваниями артерий нижних конечностей. В самом крупном исследовании участвовал 971 человек, а в самом маленьком - 18 человек. Исследования проводили в Великобритании, Австралии, Нидерландах, Швейцарии, США и Испании. Средний возраст участников исследований был от 62 до 69 лет. В четырёх исследованиях принимали участие только мужчины.

В 11 исследованиях использовали добавки рыбьего жира с омега-3, а в других четырёх - продукты питания, содержащие омега-3 жирные кислоты. В исследованиях использовали различные дозировки. Исследования длились от четырёх недель до примерно шести лет. Во всех исследованиях, кроме одного, для сравнения использовали фиктивные виды лечения (плацебо). Некоторые исследования получали финансирование от производителей добавок и продуктов питания, содержащих омега-3 жирные кислоты.

Основные результаты

По сравнению с отсутствием дополнительного применения омега-3 жирных кислот:

Дополнительное применение омега-3 жирных кислот, возможно, незначительно влияет или не влияет вовсе на качество жизни; расстояние, пройденное пешком; кровообращение в ногах; а также на число ангиопластик, хирургических вмешательств или ампутаций, но мы очень не уверены в результатах.

Омега-3 жирные кислоты незначительно влияют или не влияют вовсе на уровень холестерина и триглицеридов в крови, а также на кровяное давление.

По всей видимости не было каких-либо различий в смертельных или несмертельных проблемах, связанных с кровообращением, между людьми, принимающими и не принимающими омега-3 жирные кислоты, но мы очень не уверены в результатах.

Только в 7 исследованиях сообщали о том, испытывали ли люди нежелательные побочные эффекты, такие как расстройство желудка или головная боль. Доказательства позволяют предположить, что различия в побочных явлениях между людьми, которые принимали или не принимали омега-3 жирные кислоты, незначительны или отсутствуют.

Каковы ограничения этих доказательств?

Наша уверенность в доказательствах по каждому из значимых исходов была от очень низкой до низкой. Это связано с дизайном исследований, малым числом включённых участников и различиями в результатах исследований. Способ представления результатов во многих исследованиях не позволил нам включить их в наш статистический анализ.

Насколько актуальны эти доказательства?

Доказательства актуальны по состоянию на 19 апреля 2024 года.