Актуальность и вопрос обзора
Грибковая инфекция роговицы реже встречается в странах с более высоким доходом, но довольно часто – в странах с более низким доходом. При отсутствии лечения в роговице может образоваться отверстие, которое может привести к слепоте. Несмотря на то, что существует ряд лекарств, неясно, какое из них является наиболее эффективным и затратно-эффективным. Вопрос нашего обзора: какой метод лечения грибковой инфекции роговицы является наилучшим (грибкового кератита)?

Характеристика исследований
Мы нашли 12 рандомизированных контролируемых испытаний с 981 участником; доказательства актуальны на март 2015 года. Большинство испытаний были проведены в Индии.

Основные результаты и качество доказательств
Исследования были небольшими, и во многих из них был риск смещения. Также в них рассматривали различные методы лечения. Это означало, что в отношении большинства видов лечения мы не смогли определить, какой из них лучше. Было одно исключение. В 3 испытаниях (434 участника) сравнивали местный натамицин и местный вориконазол. В этих исследованиях были доказательства низкого качества в пользу того, что люди, получавшие местный натамицин, с большей вероятностью излечивались и имели лучшее зрение спустя три месяца после начала лечения. Были доказательства высокого качества в пользу того, что у людей, получавших натамицин, с меньшей вероятностью образовывалось отверстие в роговице и с меньшей вероятностью возникала необходимость в трансплантации. Мы не нашли никаких доказательств в отношении качества жизни. В одном из испытаний были обнаружены доказательства, что натамицин был особенно эффективен в лечении определенного типа грибковой инфекции (родаFusarium).