Почему этот обзор важен?

Большое депрессивное расстройство (БДР) характеризуется подавленным настроением или заметным снижением удовольствия или интереса во всех видах деятельности, или и тем, и другим. Это оказывает отрицательное воздействие на человека и на общество, часто в долгосрочной перспективе. Одним из возможных методов лечения БДР являются n-3 полиненасыщенные жирные кислоты (n-3 ПНЖК), также известные как омега-3 масла, которые естественным образом содержатся в жирной рыбе и других морепродуктах, а также в некоторых орехах и семенах. Различные доказательства позволяют предположить, что n-3 ПНЖК могут влиять на симптомы депрессии, но во многих исследованиях получены разные результаты,что затрудняет выводы.

Кому будет интересен этот обзор?

Специалисты здравоохранения, включая врачей общей практики, специалистов в области психического здоровья и психиатрии; людям с БДР; и их окружению.

На какие вопросы стремится ответить этот обзор?

Оказывают ли n-3 ПНЖК, по сравнению с альтернативой, влияние на симптомы депрессии, негативные побочные эффекты, скорость выздоровления, качество жизни и частоту незавершенного исследования у лиц с БДР?

Какие исследования были включены в этот обзор?

Этот обзор является обновлением более ранней работы (Appleton 2015) с использованием тех же методов. Мы провели поиск в научных базах данных по всем рандомизированным контролируемым исследованиям у взрослых с БДР, в которых люди получали либо n-3 ПНЖК, либо альтернативу, которые были завершены до января 2021 года.

Мы включили 35 соответствующих исследований. 34 из них с участием 1924 человек сравнивали действие n-3 ПНЖК с действием плацебо, а одно исследование с участием 40 человек сравнивало действие n-3 ПНЖК с действием антидепрессантов. Все исследования имели непосредственное отношение к нашему обзору, но мы сочли определенность доказательств низкой или очень низкой.

О чём говорят доказательства из этого обзора?

В настоящее время у нас недостаточно доказательств высокого качества, чтобы оценить эффекты n-3 ПНЖК в лечении БДР. Мы обнаружили небольшой или умеренный положительный эффект n-3 ПНЖК по сравнению с плацебо, но размер этого эффекта вряд ли будет значимым для людей с БДР, и мы посчитали, что доказательства имеют низкую или очень низкую степень определенности, поскольку между исследованиями много различий. Также не было получено достаточно доказательств высокого качества для определения влияния n-3 ПНЖК на негативные побочные эффекты или число людей, не завершивших исследования.

Что должно произойти дальше?

Нам нужно больше доказательств, особенно для объяснения различий между результатами исследований, например, путем изучения людей, которые могут получить или не получить пользу от n-3 ПНЖК. Будущие исследования также должны сравнить n-3 ПНЖК с обычным лечением антидепрессантами и исследовать как эти методы лечения могут работать.