Комбинации пероральных антигистаминных, противоотечных и обезболивающих средств при простуде

Вопрос обзора

Являются ли комбинированные препараты, содержащие антигистаминные средства (АГ), противоотечные средства (ПО) и/или анальгетики (АН), продаваемые без рецепта, эффективными при лечении симптомов простуды?

Актуальность

В среднем у маленьких детей бывает от шести до восьми простудных заболеваний в год, а у взрослых - от двух до четырех. Обычную простуду вызывают вирусы, и симптомы включают боль в горле, заложенность носа, выделения из носа, чихание и кашель. Обычная простуда обычно проходит сама по себе в течение одной-двух недель; однако она оказывает большое влияние на длительность отсутствия на работе или на учебе.

Поскольку лекарства, излечивающего от простуды, не существует, доступно только симптоматическое лечение. Для устранения различных симптомов необходимо несколько видов лечения, поэтому в одной таблетке объединены различные средства: антигистаминные средства против чихания, кашля и выделений из носа; противоотечные средства против заложенности носа; и анальгетики против боли в горле.

Дата поиска

Доказательства актуальны по состоянию на 10 июня 2021 года.

Характеристика исследований

Участниками исследования были взрослые или дети с простудными заболеваниями. Эффекты четырех комбинаций (АГ + ПО; АГ + АН; АН + ПО; АГ + АН + ПО) сравнивали с плацебо (фиктивное лечение) (24 испытания) или активным веществом (6 испытаний). Положительный (полезный) эффект определяли как уменьшение выраженности или продолжительности общих симптомов или определенных симптомов, таких как заложенность носа, насморк, кашель или чихание. Мы также выяснили, чаще ли встречались побочные эффекты при комбинированном лечении, чем при применении плацебо.

Источники финансирования исследований

Только в трех исследованиях сообщали о независимом финансировании.

Основные результаты

Мы выявили три новых испытания (1038 участников) в этом обновлении 2021 года, в результате чего общее число включенных испытаний достигло 30 (6304 участника). Имеющиеся доказательства позволяют предположить, что все комбинации оказывают некоторый положительный (полезный) эффект на общие симптомы простуды у взрослых и детей старшего возраста. У детей младшего возраста эффекта не наблюдалось. Комбинации АГ + ПО и ПО + АН приводят к большему числу побочных эффектов, чем плацебо; однако при использовании других комбинаций не было различий в побочных эффектах между группами. В 2005 году Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США выпустило предупреждение о неблагоприятных эффектах, связанных с использованием безрецептурных назальных форм препаратов, содержащих фенилпропаноламин.

Определенность доказательств

30 включенных исследований различались по способу проведения, включенным участникам, используемым методам лечения и способам измерения (оценки) эффекта. В клинических испытаниях было недостаточно информации, чтобы оценить определенность доказательств.

Заметки по переводу: 

Перевод: Морозова Светлана. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. ККоординация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information