Основные положения

• Ограниченные доказательства показали, что поведенческая поддержка может быть полезной для отказа от курения кальяна. 
• Не было достаточно доказательств для оценки эффекта варениклина, бупропиона или электронных здоровьесберегающих вмешательств для отказа от курения кальяна.
• Для всех случаев дальнейшие исследования могут изменить наши выводы. Необходимы дальнейшие крупные и хорошо спланированные испытания поведенческих и фармакологических вмешательств для прекращения курения кальяна. 
• Учитывая потенциальный охват и эффективность электронных здровьесберегающих вмешательств, помогающих отказаться от курения кальяна, необходимы исследования с большой выборкой и длительным периодом наблюдения. 
• Более подробное описание поведенческих стратегий, использованных в исследовательских интервенциях, помогло бы выявить ключевые компоненты вмешательств, направленных на борьбу с курением кальяна. 

Что такое кальян?

Кальян - это приспособление для курения табака. Современный кальян (известный также как хука, шиша или наргиле) включает в себя чашу (в которую помещают табак), шахту, колбу и шланг с мундштуком на конце. Горящие кусочки древесного угля обычно кладут поверх продырявленной алюминиевой фольги, которая покрывает наполненную табаком чашу, что позволяет нагретому углем воздуху проходить через табак, а отверстия в нижней части чаши позволяют дыму проходить вниз через шахту кальяна. Нижняя часть шахты находится под водой, благодаря чему дым проходит через воду с пузырьками, прежде чем он попадает к курильщику через шланг и мундштук. Мундштук обычно накрывают одноразовой насадкой для индивидуального использования.

Как лечат зависимость от курения кальяна?

Формы поддержки, помогающие людям бросить курить кальян, схожи с теми, что используются для борьбы с другими видами табакокурения. К ним относятся поведенческая поддержка, лекарства для отказа от курения и их комбинации. 

Почему мы подготовили этот Кокрейновский обзор?

Курение кальяна резко увеличилось и стало глобальной проблемой общественного здоровья и здравоохранения, особенно среди молодежи. Существующие данные свидетельствуют о том, что курение кальяна так же вызывает зависимость, как и курение сигарет, а риски для здоровья у курильщиков кальяна аналогичны рискам для здоровья курильщиков сигарет. Поэтому важно разрабатывать и тестировать вмешательства, специализирующиеся на отказе от курения кальяна.

Что мы сделали?

Мы включили испытания любых вмешательств, направленных на то, чтобы помочь курильщикам кальяна бросить курить. Они могли быть любого возраста и пола. Мы определили, прекратили ли участники использовать кальян через три месяца после вмешательства или дольше. Мы включили вмешательства, направленные на отдельных людей или группы людей.

Что мы нашли?

Мы нашли девять исследований, в которых тестировали вмешательства, помогающие курильщикам кальяна бросить курить. Среди них пять исследований тестировали поведенческую поддержку; два исследования тестировали лекарство для отказа от курения под названием варениклин; одно исследование тестировало лекарство для отказа от курения под названием бупропион; и два исследования тестировали электронную здоровьесберегающую поддержку, предоставляемую через интернет или мобильный телефон.   

Каковы основные результаты нашего обзора?

У нас есть доказательства низкого качества, о том, что очная поведенческая поддержка помогает бо`льшему количеству людей бросить курить кальян, чем отсутствие поддержки. Мы не уверены в эффективности бупропиона, варениклина и электронных здоровьесберегающих вмешательств из-за ограниченности доказательств. 

Каковы ограничения этих доказательств?

Результаты основаны на данных лишь нескольких исследований. У шести из девяти исследований были проблемы с дизайном, которые могут повлиять на то, насколько мы доверяем их результатам. Кроме того, включённые поведенческие вмешательства отличались друг от друга и не всегда были хорошо описаны. Это означает, что наши результаты могут измениться, когда появятся новые исследования. 

Насколько актуальны эти доказательства?

Поиск доказательств был проведен в июле 2022 года.