Амниотомия для сокращения продолжительности спонтанных родов

Доказательства не поддерживают рутинной практики вскрытия околоплодных оболочек у женщин с нормальным прогрессированием спонтанной родовой деятельности или когда роды стали пролонгированными.

Целью вскрытия околоплодных оболочек (также известное как искусственный разрыв плодного пузыря (или амниотомия), является ускорение и усиление схваток, и, таким образом, сокращение продолжительности родов. Вскрытие околоплодных оболочек проводится с помощью крюка с длинной ручкой (похожего на крючок для вязания) во время влагалищного исследования, и амниотическая жидкость вытекает. Предполагается, что вскрытие околоплодных оболочек способствует выбросу химических веществ и гормонов, которые стимулируют схватки. Амниотомия является стандартной практикой в ​​последние годы во многих странах по всему миру. В некоторых центрах она (амниотомия) поддерживается и регулярно проводится у всех женщин, и во многих центрах используется у женщин, у которых роды стали пролонгированными (продолжительными) Тем не менее, существует очень мало доказательств того, что более короткие роды имеют преимущества для матери или ребенка. Существует ряд потенциально важных, но редких рисков, связанных с амниотомией, в том числе проблемы с пуповиной или частотой сердечных сокращений ребенка.

Этот обзор исследований оценил использование амниотомии во всех родах, которые начались спонтанно. Было идентифицировано 15 исследований, включавших 5583 женщин, ни одно из которых не оценивало, усиливает ли амниотомия боль у женщины в родах. Доказательства показали отсутствие сокращения продолжительности первого периода родов и возможный рост частоты Кесаревых сечений. Рутинная амниотомия, как часть стандартного ведения родов, не рекомендуется.

Заметки по переводу: 

Перевод: Юдина Екатерина Викторовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, свяжитесь с нами по адресу: lezign@gmail.com

Tools
Information