Диета с пониженным содержанием бактерий в сравнении с контрольной диетой для профилактики инфекций у онкологических больных с эпизодами нейтропении на фоне проведения химиотерапии

Нейтропения является потенциально серьезным побочным эффектом химиотерапии и основным фактором риска развития инфекций, которые могут быть опасными для жизни. Было предположено, что диета с пониженным содержанием бактерий (т.е. пища и напитки с низким содержанием бактерий) может предотвратить возникновение инфекции и смерти, связанной с инфекцией, у пациентов с раком, у которых развиваются эпизоды нейтропении на фоне химиотерапии.

Авторы этого обзора выявили три рандомизированных исследования, в которых сравнивали различные диеты у 192 детей и взрослых с различными типами рака. Другие вмешательства, например, антимикробная профилактика (профилактика инфекций с помощью антибиотиков) и гигиенические мероприятия, а также определения для различных исходов различались между исследованиями, и информация о проводимой противоопухолевой терапии была очень ограничена. Во всех исследованиях были методологические проблемы. К сожалению, было невозможно объединить результаты во включенных исследованиях, и в настоящий момент нет доказательств из отдельных исследований, показывающих, что использование диеты с пониженным содержанием бактерий предотвращает развитие инфекций. Данные о выживаемости, времени от начала нейтропении до начала лихорадки, продолжительности эмпирического лечения (то есть начала лечения до определения окончательного диагноза) антибиотиками и антимикотиками (то есть средствами, направленными на грибковую инфекцию), приемлемости диеты и качества жизни все вместе были оценены только в одном исследовании. В отношении всех исходов не было статистически значимых различий между наблюдаемыми группами лечения. Ни в одном из исследований не оценивали смертность, связанную с инфекциями. Следует отметить, что "отсутствие доказательств эффекта", выявленное в этом обзоре, не тоже самое, что "доказательства отсутствия эффекта ". Различия между диетами не были выявлены, возможно из-за малого числа участников исследований. На основании имеющихся в настоящее время доказательств, авторы этого обзора не смогли дать рекомендации для клинической практики. Необходимы дополнительные исследования более высокого качества.

Заметки по переводу: 

Перевод: Нгуен Тхи Нят Тханг. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information