Какова цель этого обзора?
Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, является ли противомалярийный препарат пиронаридин-артесунат эффективным и безопасным средством лечения неосложненных случаев важного типа малярии (P falciparum). Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос, и нашли 10 исследований.
Ключевая информация
Пиронаридин-артесунат эффективен при лечении неосложненной малярии P falciparum . Пиронаридин-артесунат обычно безопасен, но у некоторых людей, получающих его, анализы крови предположительно указывают на повреждение печени. Это не длится долго и не приводит к заболеваниям.
Что было изучено в этом обзоре?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует лечить малярию с помощью комбинаций препаратов, называемых артемизинин-комбинированной терапией (АКТ). Пиронаридин-артесунат – это новое средство АКТ. Новые средства АКТ необходимы для лечения малярии, которая стала устойчивой к доступным АКТ, и предотвращения роста устойчивости малярии к лечению.
Мы сравнили пиронаридин-артесунат с другими АКТ для оценки его эффективности в отношении малярии P falciparum , а также сравнили пиронаридин-артесунат и пиронаридин с другими лекарствами для оценки безопасности.
Каковы основные результаты этого обзора?
Мы включили 10 соответствующих исследований. Семь исследований были со-финансированы компанией «Shin Poong Pharmaceuticals», которая производит это лекарство. Три исследования были финансированы государственными учреждениями.
В трех исследованиях пиронаридина-артесунат сравнивали с артеметером-люмефантрином у взрослых и детей всех возрастов в Африке и Азии. В одном исследовании пиронаридин-артесунат сравнивали с артесунатом-амодиахином у взрослых и детей старшего возраста в Африке. В одном исследовании пиронаридин-артесунат сравнивали с мефлохином и артесунатом у взрослых и детей старшего возраста в Африке и Азии. Мы включили еще пять исследований, когда рассматривали безопасность этого лекарства.
Пиронаридин-артесунат эффективно лечил неосложненную малярию P falciparum , он может быть по меньшей мере не хуже или лучше существующих АКТ (доказательства низкой и средней определенности).
Пиронаридин-артесунат повышает риск того, что анализы крови предположительно укажут на легкое повреждение печени (доказательства средней и высокой определенности). Мы не обнаружили доказательств того, что такое повреждение печени было бы тяжелым или необратимым. Мы не знаем, как пиронаридин-артесунат может воздействовать на людей, у которых уже повреждена печень.
Мы нашли два испытания, в которые включили исключительно детей младше 12 лет, с общим числом участников - 732. Используя данные этих испытаний, мы не нашли различий в эффективности или безопасности между пиронаридин-артесунатом и артеметер-люмефантрином.
Насколько актуален этот обзор?
Мы провели поиск исследований, опубликованных по 8 мая 2018 года.
Перевод: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru