Актуальность: Мотивационное собеседование широко используется, чтобы помочь людям отказаться от курения. Это вид психологической помощи людям, который помогает им выявить и устранить причины нерешительности в изменении их поведения. Этот метод пытается избежать агрессивного или конфронтационного подходов, и вместо этого помогает человеку изменить своё поведение и укрепляет веру в свои силы. Цель этого обзора – выяснить действительно ли мотивационное собеседование лучше помогает людям справиться с курением по сравнению с кратким советом или обычным в этом случае лечением.

Характеристики исследования: Мы провели поиск новых исследований, чтобы добавить новые данные в этот обзор в августе 2014 и нашли 14 новых исследований. 28 рандомизированных или кластер- рандомизированных, контролируемых испытаний теперь включены в этот обзор. Исследования включали, если их участники были курильщиками; участники не являлись беременными женщинами или подростками; если используемое вмешательство было основано на принципах мотивационного собеседования; если исследование включало какой-либо вид мониторинга мотивационного собеседования, например, подготовка персонала или измерение качества предоставляемой помощи, или и то и другое; если контролем для сравнения являлся краткий совет или обычное в этих случаях лечение; и если исследование сообщало о воздержании от курения по крайней мере в течение шести месяцев после начала программы. Всего для этих исследований было набрано 16 803 добровольца, потребляющих табак. В двух исследованиях принимали участие не курящие потребители табака, во всех остальных исследованиях принимали участие курильщики сигарет. В большинстве случаев мотивационное собеседование проводилось персонально (лицом-к-лицу); однако в семи исследованиях использовалась только поддержка по телефону.

Основные результаты: Наш обзор показал, что мотивационное собеседование лучше помогает бросить курить чем краткий совет или обычное лечение, если оно проводится терапевтами или обученными специалистами. Мотивационное собеседование, проводимое врачами общей практики, оказалось более эффективным по сравнению с мотивационным собеседованием, осуществляемым медсёстрами или психологами. Более краткое мотивационное собеседование (менее 20 минут за сеанс) было эффективнее чем более длинное. Одиночный сеанс лечения оказался незначительно более успешным чем множественные сеансы, но, тем не менее, оба способа были успешными. Доказательства ценности дополнительной поддержки по телефону были неясными, и также персональное (лицом-к-лицу) консультирование не помогало большему числу людей отказаться от курения по сравнению с консультированием по телефону. Оба подхода были более эффективными, чем краткий совет или обычное лечение.

Качество доказательств: Мы оценили качество доказательств, представленных в этом обзоре, как среднее. Наши результаты следует интерпретировать с осторожностью из-за варьирования характеристик исследований и способов проведения лечения. В ряде случаев было сложно оценить качество включенных исследований из-за отсутствия описания деталей. Наконец, есть основания считать, что исследования, в которых не был обнаружен эффект мотивационного собеседования, имели меньшую вероятность опубликования и, следовательно, это могло повлиять на наши результаты.