Вопрос обзора

Определить влияние времени ингаляции дорназы альфа на показатели эффективности у людей с муковисцидозом (в зависимости от методов очищения дыхательных путей или времени суток). Это обновление ранее опубликованного Кокрейновского обзора.

Актуальность

Вдыхание фермента дорназы альфа уменьшает вязкость мокроты и улучшает клинические исходы у людей с муковисцидозом. Неясно, лучше ли вдыхать дорназу альфа до или после очищения дыхательных путей физическими методами. Также неясно, когда лучше проводить ингаляцию – утром или вечером.

Дата поиска

Доказательства актуальны на: 06 июня 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили 5 испытаний с участием 122 человек. Продолжительность лечения в этих испытаниях варьировала от 2 до 8 недель.

Основные результаты

В четырех испытаниях сравнивали ингаляции до и после очищения дыхательных путей, и не было обнаружено различий в клинических исходах. Однако, у детей с хорошо сохранившейся функцией легких ингаляция дорназы альфа после очищения дыхательных путей оказалась лучше для функции малых дыхательных путей. Однако, это не влияло на качество жизни или другие исходы. В другом испытании время ингаляции – утром или вечером – не влияло на функцию легких или симптомы. Таким образом, у многих людей с муковисцидозом время ингаляции дорназы альфа (до или после очищения дыхательных путей или в разное время суток) может определяться исходя из практических соображений или индивидуальных предпочтений.

Качество доказательств

Помимо одного испытания, опубликованного лишь в форме абстракта, качество доказательств варьировало от низкого до очень низкого. Это было обусловлено проблемами, связанными с распределением по группам, ослеплением, неполным представлением данных по исходам и ограниченным возрастным диапазоном участников.