Вопрос обзора

Цель этого обзора – оценить разные способы крепления, применяемые при протезировании верхней и нижней челюстей, в отношении эффективности, износа, удовлетворенности и предпочтений пациентов и стоимости.

Актуальность

Современным подходом при полной потере зубов у взрослых является имплантация протезов с системами крепления, соединяющими импланты с поверхностью протезов. Этот обзор важен, поскольку выбор числа имплантов и конструкции креплений влияет на успешность протезирования, износ, удовлетворенность и предпочтения пациента и стоимость.

Характеристика исследований

Этот обзор подготовили авторы из Кокрейновской группы по здоровью полости рта. Доказательства актуальны на 24 января 2018 года. В обзор включены 6 испытаний с участием взрослых с полной потерей зубов и 294 протезами нижней челюсти (закрепленными одним или несколькими имплантами). В обзоре рассматривались разные системы крепления на одних и тех же системах имплантов. Не в каждом из шести испытаний оценивались одни и те же системы крепления. Подходящих испытаний с протезами на имплантах верхней челюсти не было.

Основные результаты

Доказательств для определения значимых различий между системами крепления протезов на имплантах не было. Доказательства касательно систем крепления протезов на имплантах верхней челюсти отсутствовали. Дизайн дальнейших рандомизированных контролируемых испытаний среди людей с полной потерей зубов и установленными протезами должен быть сфокусирован на одних и тех же системах имплантов и одинаковом числе имплантов при разных системах крепления, что позволит оценить их долговечность и предпочтения пациента.

Качество доказательств

Мы посчитали качество доказательств очень низким. Во всех включенных испытаниях было относительно мало участников и событий, а в дизайне имелись серьезные ограничения, связанные с отсутствием данных или выборочным сообщением об исходах.