Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства для использования стероидных лекарств с целью уменьшения симптомов у пациентов с простудой.

Актуальность

Простуду ежегодно переносят более половины биллиона пациентов только в США, что приводит к существенной потере трудоспособности. Хотя существует много лекарств, используемых для уменьшения симптомов простуды, ни одно из них не имеет надежных доказательств пользы. Было показано, что стероиды (кортикостероиды) помогают в облегчении симптомов при других типах инфекций верхних дыхательных путей, уменьшая воспаление слизистой оболочки носа и горла, таким образом, они могли бы также уменьшить выраженность симптомов простуды.

Характеристика исследований

Наши доказательства актуальны по май 2015 года. Мы нашли всего три клинических испытания. Два клинических испытания включали взрослых из общей популяции или из больничного персонала в Финляндии. В этих испытаниях (всего 253 взрослых) сравнивали стероидные назальные спреи, с помощью которых стероиды впрыскивают в ноздри, со спреями, содержащими только плацебо. Мы нашли третье клиническое испытание, которое включало 100 детей из амбулаторных клиник в Иранской детской больнице. В этом клиническом испытании сравнивали назальные стероидные спреи с отсутствием использования спреев, и все участники получали пероральные антибиотики.

Основные результаты и качество доказательств

Ни в одном из двух клинических испытаний, в которых у взрослых сравнивали стероидные спреи со спреями, содержащими плацебо, не была продемонстрирована польза от применения стероидов при проведении ряда различных мер/измерений. В клиническом испытании, в котором сравнивали спрей со стероидом с отсутствием применения спрея у детей, обнаружили некоторые доказательства пользы, но мы оценили качество доказательств этого клинического испытания как очень плохое и результаты были неясными. Мы не смогли объединить результаты этих клинических испытаний для оценки этого вопроса в дальнейшем. Не было никаких сообщений о неблагоприятных событиях.

Выводы

Имеющиеся доказательства говорят о том, что нам не следует использовать назальные стероиды при простуде. Однако, поскольку мы нашли только три небольших клинических испытания, мы не можем быть уверены в отсутствии эффекта без проведения крупных, хорошо спланированных клинических испытаний.