Достижения в лечении детского рака в течение последних десятилетий значительно улучшили показатели выживаемости. К сожалению, улучшенный прогноз сопровождается развитием поздних осложнений, связанных с лечением. Одним из побочных эффектов, которые могут произойти из-за лечения рака у детей, является повреждение печени. Печеночные побочные эффекты широко распространены во время и вскоре после лечения. Однако, данные о побочных эффектах в отношении печени через много лет после лечения, по-прежнему, не убедительны. Поражения печени в результате лечения рака у детей чаще всего бывают субклиническими (бессимптомными). Если заболевание печени становится симптоматическим, жалобами человека могут быть: усталость, желтуха, тошнота, потеря веса и боли в животе. Разработка будущих стратегий лечения и политики наблюдения за пациентами должны быть основаны на высококачественных доказательствах риска и связанных с лечением факторов риска в отношении поздних печеночных побочных эффектов.
В этот систематический обзор включены 20 когортных исследований, посвященных изучению поздних неблагоприятных печеночных эффектов после противоопухолевого лечения рака у детей. Авторы обнаружили, что у 8% до 53% выживших после рака в детстве развивались поздние печеночные неблагоприятные последствия их лечения. Неясно, какие методы лечения рака в детстве увеличивают риск поздних печеночных побочных эффектов. Выжившие после рака в детстве с хроническим вирусным гепатитом, казалось, имеют повышенный риск развития поздних печеночных побочных эффектов. Качество доказательств было, однако, ограничено. Следовательно, необходимы исследования более высокого качества.
Перевод: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Казанский федеральный университет - аффилированный центр в Татарстане Северного Кокрейновского Центра. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com