Актуальность

Недостаточное потребление фруктов и овощей является значимой проблемой в развитых странах. Употребление в пищу фруктов и овощей связано с меньшим риском развития неинфекционных заболеваний в будущем (таких, как сердечно-сосудистые заболевания). Период раннего детства является критическим для установления диетических (пищевых) привычек. Поэтому вмешательства, направленные на увеличение потребления фруктов и овощей в раннем детстве, могут быть эффективной стратегией в сокращении бремени этих болезней.

Вопрос обзора

Оценить влияние вмешательств, направленных на увеличение потребления фруктов и/или овощей у детей в возрасте пяти лет и младше.

Методы

Мы провели поиск клинических испытаний в различных электронных базах данных и соответствующих журналах. Мы связались с авторами включенных клинических испытаний для рассмотрения дополнительных потенциально подходящих испытаний. Подходящим для включения было любое рандомизированное клиническое испытание (в котором участники имеют одинаковые шансы для распределения в группу лечения или контроля) с включением вмешательств, направленных на увеличение потребления фруктов и/или овощей у детей в возрасте пяти лет и младше, в котором было проведена оценка (измерение) потребления фруктов и овощей. Два автора обзора независимо друг от друга проводили поиск и извлечение информации из исследований. Доказательства актуальны на январь 2018 года.

Результаты

Мы включили 63 клинических испытания с участием 11698 людей. В тридцати девяти испытаниях оценивали вмешательства, направленные на практику кормления ребенка (например, частоту употребления овощей), в 14 испытаниях изучали образовательные вмешательства по питанию, проводимые для родителей, в девяти испытаниях рассматривали многокомпонентные вмешательства (например, изменения в дошкольной политике совместно с обучением родителей) и в одном испытании изучали образовательные вмешательства по питанию для детей. Практика кормления ребенка и многокомпонентные вмешательства могут привести к очень небольшому увеличению потребления фруктов и овощей у детей в краткосрочной перспективе (в течение менее 12 месяцев). Неясно, влияют ли образовательные вмешательства по питанию, проводимые для родителей, на повышение потребления фруктов и овощей детьми. Не было достаточной информации, чтобы оценить долгосрочную эффективность, эффективность затрат и непреднамеренный вред. В исследованиях сообщали о финансовой поддержке со стороны правительственных или благотворительных фондов, за исключением четырех исследований, которые получали финансирование от индустрии.

Выводы

Практика кормления ребенка и многокомпонентные вмешательства могут увеличить потребление фруктов и овощей у детей (на 3,50 г и 0,37 чашек в день соответственно). Этот вывод основан на доказательствах низкого и очень низкого качества и, весьма вероятно, изменится после проведения дальнейших исследований. Неясно, эффективны ли образовательные вмешательства по питанию, проводимые для родителей, в повышении потребления детьми фруктов и овощей.

Это живой систематический обзор. Живые систематические обзоры предлагают новый подход к обновлениям обзоров, при котором обзор периодически обновляется, включая соответствующие новые доказательства по мере их появления. Пожалуйста, обратитесь к Кокрейновской базе данных систематических обзоров, чтобы узнать существующий статус этого обзора.