Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, могут ли аэробные физические упражнения улучшить здоровье или играть роль поддержки у взрослых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями. Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос, и нашли 18 подходящих исследований, из которых в 14 - сообщали о заранее определенных соответствующих исходах у пациентов.

Ключевая информация

Аэробные физические упражнения, вероятно, оказывают положительное влияние на утомляемость/усталость и депрессию у пациентов со злокачественными гематологическими новообразованиями Доказательства в отношении смертности, качества жизни и серьезных неблагоприятных событий остаются неопределенными.

Что было изучено в этом обзоре?

Гематологические злокачественные новообразования это опухоли системы крови, такие как лимфомы, лейкозы, миеломы, миелодиспластические синдромы и миелопролиферативные заболевания. Эти заболевания составляют примерно семь процентов впервые установленных диагнозов рака во всем мире. Стратегии лечения включают выжидательную тактику наблюдения, химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и трансплантацию стволовых клеток, а также поддерживающую помощь для профилактики, контроля или лечения осложнений и побочных эффектов.

Хотя люди с гематологическими злокачественными новообразованиями вынуждены переносить длительные фазы терапии и неподвижности, что снижает уровень их физической работоспособности, советы отдыхать и избегать интенсивных упражнений все ещё являются распространённой практикой.

Существует ряд исследований и подходов, которые пытаются установить другую стратегию и включить физические упражнения, особенно аэробные физические упражнения, в стратегию лечения гематологических злокачественных новообразований. Эти программы упражнений состоят из аэробных компонентов, упражнений на сопротивление и гибкость, и частично проводятся на дому. Некоторые предпочитают, чтобы эти упражнения были интегрированы в повседневную жизнь. Распространенным методом также является использование таких инструментов, как эргометры для велосипедов или стретч-ленты, а также упражнения для ходьбы. Аэробные физические упражнения могут улучшить доставку кислорода к мышцам и тканям организма.

Каковы главные результаты этого обзора?

Авторы обновления этого обзора выявили девять новых испытаний, которые могли быть добавлены к девяти испытаниям первой версии этого обзора. Из этих 18 испытаний в 14 испытаниях было достаточно данных для мета-анализа. Хотя шесть испытаний представили данные о числе участников, умерших в течение периода исследования или в течение первых 100 дней, нет доказательств различий в отношении этого исхода между группой упражнений и контрольной группой.

В восьми испытаниях измеряли/оценивали качество жизни, физическую функцию и тревогу, и не обнаружили доказательств различий между дополнительными упражнениями и обычной помощью. Возможно, есть польза от упражнений в отношении утомляемости/усталости и депрессии.

Определенность доказательств в отношении серьезных неблагоприятных событий очень низкая, поэтому результаты остаются неопределенными.

Кроме того, нам известно о четырех продолжающихся испытаниях. Однако, ни в одном из этих испытаний не указано, сколько пациентов они будут включать, и когда будут завершены исследования, поэтому потенциальное влияние этих испытаний на настоящий анализ остается неясным.

Насколько актуален этот обзор?

Авторы обзора провели поиск исследований, опубликованных до июля 2018 года.