Телефонная поддержка женщин во время беременности и в течение первых шести недель после родов

Телефонная поддержка может быть полезной для женщин с особыми проблемами во время беременности и в первые шесть недель после рождения ребенка, но неясно, какие вмешательства могут быть полезными, какие являются неэффективными, а какие могут оказаться вредными.

Телефонную связь все чаще признают в качестве полезной формы поддержки в системе здравоохранения, и в настоящее время при оказании помощи матерям используют множество вмешательств с применением телефонов.

В этот обзор мы включили результаты 27 рандомизированных испытаний с участием более 12 000 женщин. Во всех испытаниях изучали поддержку с использованием телефона в сравнении с обычной помощью (без дополнительной телефонной поддержки). В двух испытаниях женщины получали автоматические текстовые сообщения. Мы не обнаружили испытаний, в которых сравнивали различные виды телефонной поддержки (например, текстовые сообщения в сравнении со звонками). Все испытания, кроме одного, были проведены в условиях с высокими ресурсами. В большинстве исследований изучали поддержку, предоставляемую в телефонных разговорах между женщинами и специалистами здравоохранения, хотя в небольшом числе испытаний включили телефонную поддержку со стороны самих женщин друг другу. Многие из результатов, описанных в этом обзоре, основаны на результатах только одного или двух исследований. В целом, результаты были противоречивыми и неубедительными. Телефонная поддержка может повысить общую удовлетворенность женщин оказанием помощи во время беременности и в послеродовом периоде; хотя результаты по обоим периодам были получены только из двух исследований. Не было согласованных доказательств, подтверждающих, что телефонная поддержка снижает тревогу во время беременности или после рождения ребенка. Доказательства из двух испытаний показали, что женщины, получавшие поддержку, имели более низкие средние баллы по шкале депрессии в послеродовом периоде, но не было явных доказательств, что у женщин, которым была оказана поддержка, была меньшая вероятность развития депрессии. Результаты испытаний, в которых поощряли грудное вскармливание с помощью телефонной поддержки, также были противоречивыми, хотя были некоторые доказательства, что телефонная поддержка может увеличить продолжительность грудного вскармливания. Не было убедительных доказательств, что женщины, получающие телефонную поддержку, реже курят в конце беременности или в послеродовом периоде.

В отношении исходов у младенцев, таких как преждевременные роды и вес младенца при рождении, в целом было мало доказательств. В тех случаях, когда данные (доказательства) были доступны, не было четких различий между группами.

Сохраняется неопределенность в отношении пользы телефонной поддержки, и, несмотря на некоторые обнадеживающие результаты, нет достаточных доказательств для того, чтобы рекомендовать стандартную телефонную поддержку женщинам, обращающимся за помощью в период беременности, родов и послеродовый период.

Заметки по переводу: 

Перевод: Юдина Екатерина Викторовна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information