Актуальность

Акне - это хроническое заболевание кожи, которое проявляется пятнами, возникающими одновременно на нескольких участках тела, в том числе на лице, шее, спине и груди. Кроме широко используемых в настоящее время методов лечения, средства дополнительной и альтернативной медицины (СДАМ) вызывают всё больше интереса со стороны людей, которые часто используют их в дополнение к стандартным (традиционным) методам лечения в качестве добавок или в качестве единственного метода лечения акне.

Вопрос обзора

Могут ли методы дополнительной терапии улучшить состояние (облегчить клинические симптомы) при вульгарных угрях?

Характеристика исследований

Мы провели поиск в соответствующих базах данных и регистрах клинических испытаний по 22 января 2014 года. Мы обнаружили 35 рандомизированных контролируемых испытаний, с 3227 участниками, которые использовали 6 видов СДАМ (фитотерапия, акупунктура, влажные банки, диеты, очищенный пчелиный яд и масло чайного дерева). Одно исследование финансировала фармацевтическая компания; в других исследованиях не сообщали об источниках финансирования.

Основные результаты

В отношении нашего первичного исхода (результата) мы объединили два исследования, которые сравнивали диеты с низкой и высокой гликемической нагрузкой (ДНГН, ДВГН), но не нашли четких доказательств разницы между 2 группами на сроке 12 недель по изменению числа не-воспалительных элементов. Только одно из этих двух исследований предоставило приемлемые данные, показывающие потенциальную пользу ДНГН для уменьшения воспалительных элементов и общего числа кожных поражений. В отдельных исследованиях было обнаружено, что масло чайного дерева и пчелиный яд уменьшают общее число кожных поражений. Оставшиеся включенные испытания (числом 31) дали смешанные результаты относительно вопроса, могут ли дополнительные методы лечения уменьшить общее число поражений кожи.

В двадцати шести исследованиях сообщали о неблагоприятных событиях. В группе терапии травами обнаружены некоторые незначительные побочные эффекты, такие как тошнота, диарея и расстройство желудка. В группе лечения иглоукалыванием наблюдались зуд или покраснение и боли после введения иглы. Участники, которые использовали масло чайного дерева, сообщили о зуде, сухости и шелушении кожи. Ни в одном из исследований не сообщалось о тяжелых неблагоприятных эффектах.

В отношении нашего вторичного исхода не было четких доказательств разницы по числу участников, достигших ремиссии, в группах лечения гранулами "Ziyin Qinggan Xiaocuo" и миноциклином по результатам мета-анализа двух исследований.

Качество доказательств

Имеются доказательства низкого качества из единичных исследований, что диета с низкой гликемической нагрузкой, масло чайного дерева и пчелиный яд могут уменьшить поражение кожи при вульгарных угрях, но в этом обзоре отсутствуют доказательства для рекомендации использования других альтернативных средств (СДАМ). Недостатки методологии и отчетности (представления результатов) включённых исследований ослабили доказательства.