Вопрос обзора

Каковы эффекты безрецептурных (ОТС) препаратов искусственной слезы при синдроме сухого глаза?

Актуальность
Синдром сухого глаза - это длительно текущее состояние, при котором возникает дискомфорт в глазах и нарушения зрения, такие как затуманенное зрение. Миллионы людей по всему миру испытывают это состояние. Как правило, лечение синдрома сухого глаза начинают с применения безрецептурного (ОТС) препарата искусственной слезы. Безрецептурные (ОТС) препараты искусственной слезы предназначены для дополнения или же полного замещения слезной жидкости, которая в норме покрывает переднюю поверхность глаза (роговицу и конъюнктиву). В настоящее время доступно большое число разных препаратов искусственной слезы. До сих пор нет общего мнения о том, какой препарат является наиболее эффективным. Наш обзор нацелен на восполнение этого пробела знаний.

Характеристика исследований
В обзор были включены 43 рандомизированных контролируемых испытания (3497 участников с синдромом сухого глаза). В них сравнивали течение синдрома в разных условиях: при применении разных ОТС препаратов искусственной слезы, при отсутствии лечения, и при лечении с помощью плацебо. В этом обзоре мы рассматривали симптомы участников в качестве основных исходов (результатов). Мы фиксировали другие наиболее часто проводимые тесты при синдроме сухого глаза в качестве вторичных исходов (например, острота зрения, стабильность слезы). Мы оценивали (измеряли) первичные и вторичные исходы на сроке две и четыре недели, хотя в этом обзоре мы рассматривали также и другие сроки лечения. Мы провели поиск испытаний по декабрь 2015 года.

Основные результаты
В обзоре был проведен анализ различных ОТС препаратов искусственной слезы. В большинстве источников информации сообщается о неопределенности по вопросу наиболее эффективного препарата искусственной слезы. Также в литературе говорится о том, что ОТС препараты искусственной слезы могут быть эффективны в лечении симптомов сухого глаза, что эти препараты в целом безопасны, хотя и не без побочных эффектов.

Мы также нашли 18 клинических испытаний, потенциально подходящих для включения в обзор, и зарегистрированных, но они не дали никаких результатов и не были опубликованы. В этих испытаниях, вероятно, приняли участие 2079 человек, по результатам лечения которых нет никакой информации. Без результатов этих испытаний эффекты ОТС препаратов искусственной слезы, которые в них оценивались, остаются неизвестными.

Качество доказательств

В целом качество доказательств по эффектам различных составов ОТС препаратов искусственной слезы, сравненных в этом обзоре, было низким. Эти результаты указывают на то, что будущие опубликованные исследования, вероятно, окажут большое влияние на выводы, которые в настоящее время представляет этот обзор.