Актуальность

Ювенильная миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) характеризуется непроизвольным (неконтролируемым) подергиванием мышц плеч и предплечий после пробуждения, чаще всего манифестирующим в детстве.

Характеристика исследований

В научных базах данных мы провели поиск клинических испытаний, в которых сравнивали применение противоэпилептического средства топирамата с плацебо («фальшивое» лечение) или другим противоэпилептическим средством у лиц с ЮМЭ. Мы хотели оценить, насколько эффективным является топирамат и имеются ли у него побочные эффекты. Доказательства актуальны на июль 2018 года.

Основные результаты

Мы включили и проанализировали три рандомизированных контролируемых исследования (клинические испытания, в которых людей в случайном порядке определяют в одну из двух или более групп лечения) с участием 83 человек. Основываясь на информации, полученной в этих испытаниях, вероятно,топирамат переносился лучше, чем вальпроат, но не был эффективнее, чем вальпроат. Также, по-видимому, топирамат действовал лучше, чем плацебо, но этот результат был основан на небольшом числе включенных участников.

Качество доказательств

Качество доказательств из включенных исследований было очень низким, и результаты следует интерпретировать с осторожностью. Для анализа эффективности и переносимости топирамата у людей с ЮМЭ необходимо большее число рандомизированных контролируемых испытаний с большей численностью участников. Последующие испытания должны быть хорошо спланированы и представлять собой двойные слепые исследования (когда ни участник, ни исследователь не знают, какое лечение проводилось, до момента сбора результатов).

Выводы
Этот обзор не предоставляет достаточных доказательств в поддержку применения топирамата для лечения людей с ЮМЭ.