Вопрос обзора
Приводит ли дополнительное введение масла с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) в рацион младенцев к снижению риска развития аллергии, таких заболеваний как астма, дерматит/ экзема, сенная лихорадка (также имеющая название аллергический ринит) и пищевая аллергия в младенчестве и детском возрасте?
Актуальность
Большинство проблем со здоровьем у младенцев, детей и взрослых связано с аллергией. Ранние диетические вмешательства могут влиять на развитие аллергических заболеваний. Диетические ПНЖК, такие как рыбий жир, играют роль при воспалительных состояниях. Важно определить, способны ли пищевые ПНЖК, используемые в качестве пищевой добавки или добавления в детскую смесь (формулу), предотвратить развитие аллергии. ПНЖК можно давать кормящей матери, ребенку в качестве пищевой добавки (содержимое капсулы) или путем добавления к детской смеси.
Характеристика исследований
В результате поиска медицинских баз до сентября 2015 года авторы этого обзора обнаружили 100 исследований, которые оценивали влияние повышенного потребления по сравнению с более низким потреблением ПНЖК у младенцев. Однако, только девять из этих исследований с включением 2704 детей, сообщили об исходах аллергии (показателях). Мы считаем, что только одно из девяти исследований было высокого качества. В пяти исследованиях сообщалось о всех случаях аллергии в качестве показателя исхода; в четырех исследованиях сообщалось о астме; все девять исследований сообщили о дерматитах / экземе; в двух исследованиях сообщалось о аллергическом рините, и в четырех исследованиях сообщалось о пищевой аллергии.
Основные результаты
Дополнительное введение ПНЖК в младенческом возрасте не влияет на риск развития аллергии, астмы, дерматита / экземы и пищевой аллергии у младенцев (в возрасте до двух лет) или детей (до 10 лет). Наблюдалось снижение риска возникновения аллергического ринита в младенчестве, однако не было никакого влияния на риск развития аллергического ринита в детстве. Недостаточно доказательств, чтобы определить влияние на аллергический ринит.
Качество доказательств
Мы оценили доказательства отсутствия влияния на заболеваемость младенцев, детей и распространенность всех аллергических проявлений у детей как очень низкие; снижение младенческой заболеваемости аллергическим ринитом как очень низкое; и доказательства отсутствия влияния на заболеваемость младенцев, детей и распространенность всех других аллергических исходов у детей как очень низкие и низкие. Необходимы дальнейшие исследования высокого качества, прежде чем мы сможем определить влияние повышенного потребления ПНЖК у младенцев на риск развития аллергических заболеваний.
Перевод: Козлова Алена Константиновна. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru