Цель обзора

Оценить эффекты периоперационного питания у людей, оперируемых по поводу рака мочевого пузыря.

Актуальность

Некоторые люди с распространенным раком мочевого пузыря нуждаются в операции, называемой радикальная цистэктомия, для удаления мочевого пузыря, и есть риск возникновения осложнений после операции.

Некоторые люди, страдающие раком мочевого пузыря, могут иметь трудности с питанием до или после операции, могут терять вес и недоедать. В этом обзоре мы хотели выяснить, приносит ли пользу дополнительное питание в сравнении с обычным питанием.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны на 22 февраля 2019 года. Было 8 исследований, проведенных с включением 500 госпитализированных пациентов. Было 7 различных способов питания.

Основные результаты

1. Внутривенное питание в сравнении с пероральным питанием: основываясь на одном исследовании с участием 157 человек, мы обнаружили, что внутривенное питание может увеличить частоту осложнений после операции. Однако, различия в продолжительности пребывания в стационаре, возможно, незначительны или отсутствуют.

2. Улучшающее иммунитет питание по сравнению со стандартными добавками: улучшающее иммунитет питание содержит в большом количестве нутриенты, которые, как считают, могут улучшать иммунную функцию. Этот вид питания был в одном исследовании с участием 29 человек. Мы нашли, что этот вид питания может уменьшать частоту осложнений в течение 90 дней после операции, но мало влияет на продолжительность госпитализации.

3. Периоперационная пероральная нутритивная поддержка в сравнении с диетой: основываясь на одном исследовании с участием 28 человек, остается неопределенность в том, что прием пероральных добавок до операции уменьшает частоту осложнений после операции. О продолжительности пребывания в стационаре не сообщали.

4. Раннее послеоперационное питание в сравнении со стандартной помощью: основываясь на одном исследовании с участием 102 человек, раннее послеоперационное питание может увеличить частоту осложнений после операции, но мы очень не уверены в отношении этого вывода. Длительность госпитализации может быть схожей.

5. Аминокислоты в сравнении с декстрозой: аминокислоты это строительные блоки белков, а декстроза - это сладкая вода. На основании двух исследований, включающих 104 человека, мы не уверены, может ли быть уменьшена частота осложнений. Длительность госпитализации может быть схожей.

6. Аминокислоты с разветвленной цепью в сравнении с декстрозой: Основываясь на одном исследовании с участием 19 человек, мы очень не уверены, является ли частота осложнений схожей. О продолжительности пребывания в стационаре не сообщали.

7. Периоперационные пероральные пищевые добавки в сравнении с мультивитаминными и минеральными добавками: основываясь на одном исследовании с участием 61 человека, пероральные добавки в сравнении с мультивитаминными и минеральными добавками, возможно, слегка снижают частоту послеоперационных осложнений. Длительность госпитализации может быть схожей.

Определенность доказательств

Определенность доказательств в отношении всех исходов в этом обзоре была низкой или очень низкой, подразумевая, что настоящий эффект может очень отличаться или, скорее всего, сильно отличается от того, что мы нашли.