Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, какой метод лучше подходит для коррекции цинк-дефицитных/идиопатических (с неизвестной причиной) расстройств вкуса и вторичных вкусовых расстройств, связанных с хронической почечной недостаточностью у детей и взрослых.

Ключевая информация

Прием добавок цинка или иглоукалывание может принести пользу при лечении расстройств вкуса. Однако необходимо больше высококачественных исследований, чтобы выяснить роль добавок цинка и иглоукалывания в лечении расстройств вкуса.

Что было изучено в этом обзоре?

Чувство вкуса имеет важное значение для здоровья и психологического благополучия человека. Вкусовые расстройства могут варьировать от недостатка вкусовой чувствительности до искажения вкуса и снижения способности различать его. Любое нарушение вкусового восприятия может привести к недоеданию и употреблению ядовитых веществ. Причина может быть связана с болезнью, лекарствами, лучевой терапией или старением; причины могут быть и не известны.

Для коррекции вкусовой чувствительности используются разные методы лечения. К ним относятся применение соединений цинка, пилокарпина, альфа-липоевой кислоты, транскраниальной магнитной стимуляции, гинкго билобы и иглоукалывания.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос, и нашли 10 испытаний, в которых 581 участник получал разные варианты лечения. В девяти испытаниях оценивали пользу соединений цинка, а в одном – эффекты иглоукалывания. Мы включили в этот обзор только исследования расстройств вкуса, которые были либо идиопатическими, либо вызванными дефицитом цинка или хронической почечной недостаточностью.

Два испытания были из Германии, три из Японии, два из Великобритании и три из США. В этих исследованиях сравнивали цинк с плацебо или иглоукалывание с имитацией процедуры у пациентов с расстройствами вкуса. Два исследования финансировались правительством, три – из частных источников, еще два – фармацевтической компанией, а в трех других сведения о финансировании не сообщались.

Когда пациентам с расстройствами вкуса дают цинк, в сравнении с плацебо:

- мы нашли доказательства очень низкого качества, недостаточные для вывода о роли добавок цинка в улучшении остроты вкуса (по оценке пациентов), и доказательства очень низкого качества в пользу того, что добавки цинка улучшают остроту вкуса у пациентов с дефицитом цинка/идиопатическими вкусовыми расстройствами;
- добавки цинка продемонстрировали неблагоприятные события, такие как экзема, тошнота, боль в животе, диарея, запор, снижение уровня железа в крови, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови и незначительное повышение уровня триглицеридов в крови;
- не было найдено исследований, в которых рассматривалось улучшение распознавания вкусов или качества жизни.

Когда пациентам с расстройствами вкуса проводили иглоукалывание, в сравнении с имитацией процедуры:

- мы нашли доказательства очень низкого качества, недостаточные для вывода о роли иглоукалывания в улучшении распознавания вкусов в случаях идиопатической дисгевзии (искажения вкуса) и гипогевзии (снижения способности ощущать вкус);
- в испытании иглоукалывания не наблюдалось неблагоприятных событий;
- не было найдено исследований, в которых рассматривалось улучшение остроты вкуса или качества жизни.

Мы не смогли сделать выводы о превосходстве добавок цинка или иглоукалывания, так как ни в одном испытании эти вмешательства не сравнивались.

Насколько актуален этот обзор?

Мы искали исследования, опубликованные до 4 июля 2017 года.