Суть

Нет надежных доказательств, что оксикодон эффективен при боли, связанной с диабетической нейропатией или постгерпетической невралгией. Ни в одном из исследований не сообщали о его применении при других видах нейропатической боли.

Актуальность

Источником нейропатической боли являются поврежденные нервы. Она отличается от тех болевых сигналов, которые передаются по здоровым нервам от поврежденной ткани (например, при падении, порезе или артрите коленного сустава). При нейропатической боли, как правило, применяют другие лекарства, отличные от тех, которые используют при боли, связанной с повреждением тканей, таких как обезболивающие средства. Например, лекарства, используемые при лечении депрессии или эпилепсии (припадков) могут быть очень эффективными у некоторых людей с нейропатической болью. Но иногда для лечения нейропатической боли применяют опиоидные обезболивающие средства.

Опиоидные обезболивающие средства – это лекарства, подобные морфину. Морфин получают из растений, но многие опиоиды также производят путем химического синтеза, а не экстрагированием из растений. Оксикодон – это полусинтетический опиоид, который производят из опиоидного алкалоида тебаина.

Этот обзор представляет часть обновления более раннего обзора, "Оксикодон при нейропатической боли и фибромиалгии у взрослых", который в настоящее время разделен на отдельные обзоры по этим двум состояниям. Этот обзор посвящен только нейропатической боли.

Характеристика исследований

В декабре 2015 года мы возобновили поиск, проведенный в более раннем Кокрейновском обзоре, чтобы найти клинические испытания, в которых оксикодон использовали для лечения нейропатической боли у взрослых. Мы обнаружили 2 дополнительных исследования для включения в этот обзор. Более ранний обзор включал три исследования, в которых оксикодон сравнивали с плацебо в течение нескольких недель; в дополнительных исследованиях оксикодон добавляли к существующему лечению прегабалином или габапентином. Большинство из 687 участников исследований испытывали боль в конечностях, вызванную повреждением нервов при диабете.

Основные результаты

Доказательства только очень низкого качества позволяют предположить, что окикодон облегчал боль. По сравнению с плацебо меньшее число людей прекратили прием оксикодона из-за ощущения его неэффективности, но у большего числа людей были побочные эффекты.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств в отношении пользы и вреда как очень низкое из-за малого числа исследований и участников, сообщаемых исходов и возможного смещения, обусловленного способом проведения анализа в исследованиях. Очень низкое качество исследований означает, что мы очень не уверены в отношении результатов.