Вопрос обзора

В этом обзоре мы задались вопросом: приведет ли ограничение или запрет рекламы алкоголя в любой форме к тому, чтоб люди пили меньше алкоголя. Форма запрета могла включать в себя запрет рекламы алкоголя на телевидении, в интернете, на рекламных щитах или в журналах. Нас также интересовали убытки/вред, которые могут быть вызваны запретом на рекламу, такие как снижение прибыли в алкогольной и рекламной индустрии, и потеряют ли правительства налоги/сборы, если продажа алкоголя снизится после запрета.

Актуальность

Злоупотребление алкоголем является существенным фактором риска ухудшения здоровья, получения травм (например, в результате агрессивного/насильственного поведения или дорожно-транспортных происшествий), а также преждевременной смерти и социальных проблем во всем мире. Реклама по продвижению потребления алкоголя является широко распространенной. Запрещение или ограничение рекламы алкоголя было предложено в качестве одного из возможных путей снижения потребления алкоголя населением и для того, чтобы остановить молодых людей от начала употребления алкоголя в молодом возрасте.

Характеристика исследований

Представленные нами доказательства являются актуальными до мая 2014 года. Мы обнаружили четыре исследования, в которых оценивали ограничение или запрет на рекламу алкоголя в любой форме. Одно из них было небольшое, рандомизированное, контролируемое испытание (РКИ), оценивающее питьевое поведение у 80 молодых людей в Голландии, которые смотрели фильмы либо с высоким или низким содержанием сцен с алкоголем в сочетании с рекламой, либо нейтрального содержания (трактуемого как запрет на рекламу алкоголя) или с высоким алкогольным содержанием. Остальные три исследования были исследованиями прерванных временных рядов/серий (ПВР или ПВС). Исследования ПВР (или ПВС) являются исследованиями, в которых изменения, обычно среди широкого населения, измеряют в разнообразных точках до, во время и после вмешательства, такого как изменения в политике. Два из трех ПВР исследований оценивали, что случилось после ввода запрета на рекламу алкоголя правительствами двумя разных провинций в Канаде. Третье ПВР исследование оценивало, что произошло после снятия запрета на рекламу алкоголя, действующего на протяжении 50-ти лет в другой Канадской провинции. Каждое исследование оценивало разные категории запрета (частичный или полный).

Ни одно из вышеупомянутых исследований не было финансировано за счет алкогольной или рекламной индустрии.

Основные результаты

Данные, следующие из включенных исследований, не показали четкого эффекта за или против запрещения или ограничения рекламы алкоголя.

В РКИ молодые люди, которые смотрели фильмы с низким алкогольным содержанием пили меньше, чем те, которые смотрели фильмы с высоким алкогольным содержанием. Молодые люди, подвергшиеся рекламе с нейтральным содержанием по сравнению с теми, кто смотрел алкогольную рекламу, пили меньше. Это испытание было полуторачасовым, поэтому мы не знаем, как долго эти эффекты длились после испытания. Это испытание не сообщило о каких-либо вредных исходах.

Результаты из трех ПВР исследований были противоречивыми. Мы статистически объединили результаты двух исследований, в которых оценивали, что произошло после того, как был введен запрет. Это показало общее увеличение потребления пива среди населения после введения запрета, но эти результаты были неопределенными и могли также быть согласованы с отсутствием различий или с общим снижением потребления алкоголя. Третье ПВР исследование, в котором оценивали снятие полного запрета на все формы рекламы алкоголя, запретив только рекламу спирта, также выявило неопределенные результаты. Ни одно из этих исследований не сообщило о каком-либо вреде, следующем за запретами.

Качество доказательств

В целом, мы оценили, что качество доказательств в РКИ было очень низким. Это было основано на том факте, что были проблемы с методологией исследования, исследуемая популяция включала только мужчин, и результаты были не очень точными. В ПВР исследованиях, качество было также оценено как очень низкое из-за проблем с методологией и неточными результатами.

Выводы

Этот обзор не может рекомендовать за или против в отношении запрета рекламы алкоголя. Правительствам, которые рассматривают возможность внедрения запрета рекламы на алкоголь, посоветовали бы ввести запрет в исследовании окружающей среды и проводить мониторинг эффектов в течение длительного времени, для создания доказательной базы.