Вопрос обзора

Этот обзор был подготовлен для оценки того, может или не может ксилит, природный подсластитель, используемый в таких продуктах, как сладости, конфеты, жевательная резинка и зубная паста, помочь предотвратить кариес у детей и взрослых.

Актуальность

Кариес является распространенным заболеванием, которым страдает до 90% детей и большинство взрослых во всем мире. Это влияет на качество жизни и может быть причиной того, что тысячи детей нуждаются в стоматологическом лечении под общей анестезией в больнице. Однако, его можно легко предотвратить и лечить с помощью хороших оздоровительных привычек по уходу за полостью рта, таких как регулярная чистка зубов зубной пастой, содержащей фтор, и уменьшение употребления сладких продуктов и напитков. Если оставить все как есть, вредные бактерии во рту, которые вызывают кариес, размножаются и прилипают к поверхностям зубов, образуя липкую пленку. Затем, при употреблении сахара с едой или напитком, вредные бактерии в пленке способны продуцировать кислоту, приводящую к развитию кариесу.

Ксилит - натуральный подсластитель, который является таким же сладким, как нормальный (обычный) сахар (сахароза). Помимо обеспечения альтернативы сахару, он обладает другими свойствами, которые, как считается, помогают предотвратить разрушение зубов, например, увеличение продукции слюны и снижение роста вредных бактерий во рту, что ведет к уменьшению образования кислоты.

Известно, что у людей ксилит вызывает возможные побочные эффекты, такие как вздутие живота, метеоризм и диарея.

Характеристика исследований

Авторы из Кокрейновской Группы Здоровья Полости Рта разработали этот обзор существующих исследований, и доказательства актуальны на14 августа 2014 года. Он включает 10 исследований, опубликованных в период с 1991 по 2014 годы, в которых были рандомизированы 7969 участников (5903 из которых были включены в анализ), получающих продукты с ксилитом или плацебо (заменитель без ксилита) или не получающих лечения, а также сравнивали число случаев кариеса. Одно исследование включало взрослых, в остальные вошли дети от 1 месяца до 13 лет. Тестируемые продукты были такими, которые можно было держать во рту и рассасывать (пастилки, сосательные таблетки и сладости) или медленно высвобождающиеся через соску/ пустышку, а также зубные пасты, сиропы и салфетки.

Основные результаты

Существуют некоторые доказательства, позволяющие предположить, что использование зубной пасты с фторидом, содержащей ксилит, может уменьшить разрушение постоянных зубов у детей на 13% в течение 3 лет, по сравнению с зубной пастой, содержащей только фторид. За этот период не было никаких побочных эффектов, о которых сообщили дети. Остальные обнаруженные нами доказательства не позволили нам сделать вывод, могут ли какие-либо другие ксилит-содержащие продукты предотвратить разрушение зубов у младенцев, более старших детей или взрослых.

Качество доказательств

Представленные доказательства имеют низкое и очень низкое качество из-за небольшого числа доступных исследований, неопределенных результатов и проблем с проведением исследований.