Вопрос обзора

Мы провели обзор доказательств влияния инфузий платиносодержащих препаратов различной длительности для профилактики тиннитуса и/или потери слуха у детей с онкологическими заболеваниями. Помимо влияния потери слуха на качество жизни, мы также изучили противоопухолевую эффективность и неблагоприятные эффекты.

Актуальность

Химиотерапия препаратами платины, такими как цисплатин, карбоплатин, оксалиплатин или их комбинациями используется при лечении разных видов рака у детей. К сожалению, одним из наиболее значимых неблагоприятных событий химиотерапии препаратами платины является потеря слуха. Она может возникнуть не только во время лечения, но и через несколько лет после его завершения. Несмотря на то, что потеря слуха не представляет угрозы для жизни, она может стать причиной проблем с социально-психологическим взаимодействием и школьной успеваемостью, особенно на протяжении первых трех лет жизни. По этой причине, профилактика потери слуха, вызванной платиносодержащими препаратами, очень важна и может улучшить качество жизни детей, перенесших противоопухолевую терапию и химиотерапию платиносодержащими препаратами.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны по состоянию на ноябрь 2019 года.

Мы обнаружили одно исследование (91 участник), в котором сравнивали непрерывную инфузию цисплатина с одночасовой болюсной инфузией у детей с нейробластомой. При непрерывной инфузии цисплатин вводили с первого по пятый день цикла лечения, однако неясно, составляла ли продолжительность инфузии в общей сложности пять дней. Нам были доступны лишь те результаты, которые были получены сразу после индукционной терапии.

Основные результаты

В настоящее время нет доказательств того, что использование другой продолжительности инфузии цисплатина предотвращает потерю слуха или неблагоприятно влияет на опухолевый ответ и неблагоприятные эффекты. Данные по другим интересующим нас исходам (т.е. тиннитус, общая выживаемость, выживаемость без событий и качество жизни), а также по другой длительности (комбинациям) инфузий или другим аналогам препаратов платины отсутствуют. Нам необходимо больше исследований высокого качества, прежде чем можно будет сделать определенные выводы о пользе различной продолжительности инфузии препаратов платины для предотвращения потери слуха у детей с онкологическими заболеваниями.

Качество доказательств

Качество доказательств было низким.