Актуальность

Приблизительно от 25% до 30% всех больных эпилепсией испытывают судороги, несмотря на приём двух или более препаратов в адекватных дозах. Это состояние называется лекарственно-устойчивой или рефрактерной эпилепсией. Различные методы лечения, включая применение витаминов и других добавок, проходят тестирование, чтобы выяснить, могут ли они помочь улучшить контроль судорог в этой группе.

Методы

Мы провели поиск исследований, в которые проверяли эффекты добавок с полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) по сравнению с плацебо при лечении приступов у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией, в дополнение к их обычным противоэпилептическим препаратам.

Основные результаты

Мы обнаружили только три рандомизированных клинических испытания, в которые было включено всего155 человек (85 взрослых и 70 детей). Два из этих исследований включали только взрослых и были проведены в более развитых странах (США и Великобритания), в то время как третье исследование включало лишь детей и было проведено в Египте. В исследовании, включавшем только детей, после 12 недель лечения в группе, принимающей полиненасыщенные жирные кислоты, число детей, не страдающих от припадков, стало больше, чем в группе, где принимали плацебо (таблетки, не содержащие активного вещества). Аналогично, соотношение детей, у которых наблюдалось 50%-ное уменьшение числа припадков, было выше в группе, принимавшей полиненасыщенные жирные кислоты, чем в группе, принимавшей плацебо. Два исследования, в которых участвовали взрослые, не оценили число участников, которые избавились от припадков после лечения. Анализы двух исследований с участием взрослых не выявили различий в соотношении участников с 50%-ным сокращением числа припадков (доказательства низкого качества), в средней частоте припадков, качестве жизни или побочных эффектах, по сравнению с теми, кто принимал плацебо.

Выводы

Существующих доказательств, которые состоят всего из трех небольших исследований, недостаточно для поддержки идеи применения добавок полиненасыщенных жирных кислот в дополнение к обычным противосудорожным лекарствам для улучшения контроля припадков или качества жизни у людей с рефрактерной эпилепсией.

Доказательства актуальны на 5 ноября 2015 года.