Актуальность

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – хроническое расстройство дыхания, причиной которого часто является курение. Смартфоны, планшеты и компьютеры могут быть весьма полезны людям с ХОБЛ, живущим дома, поскольку эти устройства позволяют получать информацию о своем состоянии, рекомендации, а также обучаться. Информация может быть персонализирована для каждого – например, рекомендация подходящего комплекса упражнений или совет, как бросить курить.

Характеристика исследований

Мы включили в обзор 557 участников из 3 исследований. 319 из них получили компьютерные устройства для облегчения самоконтроля, а 238 – сведения о самоконтроле (в том числе обучающие) в устной, письменной или цифровой форме. Средний возраст участников составил 64 года. В наш обзор включено больше мужчин, чем женщин, поскольку участниками одного из исследований были ветераны войны, по большей части – мужчины. Участники одного из исследований пользовались устройствами на протяжении лишь 4 недель, участники другого – 6 месяцев, а третьего (в котором также были представлены сведения за 12 месяцев) – 4 месяцев. В качестве технологий в этих исследованиях применялись смартфоны или ПК.

Основные результаты

В период от 4 недель до 6 месяцев люди, использовавшие современные технологии, продемонстрировали улучшение навыков самоконтроля и качества жизни, а также повышенную физическую активность по сравнению с теми, кто получал рекомендации в устной, электронной или письменной форме. При этом число госпитализаций и обострений ХОБЛ в группах, использовавших современные технологии, и группах, которые этого не делали, не отличалось. Только в одном из исследований приводились данные об участниках, бросивших курить – различий между группами не было.

Качество доказательств

Для включения в этот обзор мы нашли только 3 исследования с высоким риском смещения. Мы смогли проанализировать данные лишь по двум исходам (качеству жизни и повышению уровня физической активности). Таким образом, мы считаем, что существующие данные не позволяют однозначно заявлять о пользе современных технологий пациентам с ХОБЛ. Мы рекомендуем проводить дальнейшие исследования высокого качества, в которых рассматривались бы исходы на разных стадиях ХОБЛ. Исследователям следует четко определять, как оценивать самоконтроль; также следует сообщать результаты по стандартным исходам (в частности – затратам) и продолжать наблюдение в течение, по меньшей мере, 1 года, чтобы оценить изменения в поведении и эффект от вмешательства.