Какова цель этого обзора?

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, помогает ли детям с острой диареей смектит (или диосмектит), представляющий собой лекарственную глину, который обычно назначают людям с диареей для уменьшения стула. Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос, и нашли 18 подходящих исследований.

Ключевая информация

Назначение смектита детям с острой диареей может уменьшить продолжительность диареи. Однако, необходимы исследования более высокого качества, включая исследования, в которых оценивают различные причины диареи и экономические последствия проводимого лечения.

Что было изучено в этом обзоре?

Острая диарея является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей. Причиной острой диареи обычно является вирусная инфекция. Основная цель лечения заключается в поддержке достаточного уровня гидратации. Это достигается с помощью пероральных регидратационных растворов, но некоторым детям может потребоваться госпитализация и проведение внутривенной регидратации (введение растворов в вену). Однако даже при адекватной регидратации жидкий стул является проблемой для пациентов и их родителей.

Смектит может помочь уменьшить воспаление в кишечнике, действуя в качестве барьера, препятствующего проникновению токсинов, или увеличивая всасывание воды.

Каковы основные результаты?

Мы нашли 18 соответствующих исследований с участием 2616 детей, которые были проведены в странах с высоким, средним и низким уровнем дохода. В этих исследованиях сравнивали детей, получающих смектит, с детьми, получающими стандартную помощь или плацебо (таблетки или жидкость, не содержащие лекарства). Восемь исследований были финансированы производителем.

Смектит может сократить продолжительность диареи на один день (низкая уверенность в доказательствах); может увеличить число детей, вылечившихся на третий день (низкая уверенность в доказательствах); и может немного уменьшить количество жидкого стула (низкая уверенность в доказательствах).

Мы не уверены, влияет ли смектит на частоту стула у детей (очень низкая уверенность в доказательствах). Возможно, он не влияет на частоту госпитализаций детей (низкая уверенность в доказательствах) и вероятно не влияет на потребность детей во внутривенной регидратации (умеренная уверенность в доказательствах).

Мы не нашли сообщений о серьезных неблагоприятных эффектах. Среди небольших неблагоприятных эффектов были запор, рвота, неприятный вкус, но они не отличались между группами.

Насколько актуален этот обзор?

Мы провели поиск исследований, опубликованных до 27 июня 2017 года включительно.